Mis on köha variandi astma?

Köha variandi astma on astma vorm, mida iseloomustab ebaproduktiivne kuiv köha. Patsient ei koge astmaga kaasnevaid klassikalisi vilistavaid hingeldusi ja hingeldavaid helisid, mis võivad selle haigusseisundiga diagnoositud inimeste jaoks segadusse ajada, kuna nad võivad arvata, et astma ei ole ilma vilistava hingamiseta võimalik. Vilistava hingamise puudumine muudab ka köha variandi astma diagnoosimise keeruliseks, kuna seda ei saa diagnoosida lihtsalt patsiendi kopse kuulates.

Mõned märgid, mis näitavad, et kellelgi on köha variandi astma, on kuiv köha, mis püsib vähemalt kuus nädalat, ja näiteks värvimuutused pärast köhahoogusid. Patsiendid köhivad tavaliselt rohkem öösel ja köha võib muutuda nii häirivaks, et patsiendil on unehäired või köha hoiab teda ärkvel. Ka köha ei ole produktiivne. Patsient ei erita lima ja sageli ei tunne ta end pärast köhimist paremini, mis näitab, et patsient ei köhi, püüdes hingamisteid puhastada.

Klassikalised kopsufunktsiooni kontrollimiseks kasutatavad testid, nagu spiromeetria ja röntgenikiirgus, ei pruugi paljastada patsiendi kohta midagi ebatavalist ja kopsud võivad kuulamisel normaalselt kõlada. Mõnikord saab arst tuvastada köha variandi astma, kuulates ära patsiendi köha ja viies läbi üksikasjaliku patsiendi intervjuu; sageli paljastab patsiendi ajalugu olulist teavet, mida saab diagnoosimisel kasutada. Diagnoosi kinnitamiseks võib manustada metakoliiniga väljakutset. Selles meditsiinilises testis tehakse patsiendile spiromeetria, hingatakse sisse metakoliini udu ja tehakse uuesti spiromeetria. Kui patsiendil on astma, tuleb hingamisteed ahendada.

See seisund võib ilmneda igas vanuses inimestel, kuid see on eriti levinud laste seas. Köha variandi astma võib aja jooksul areneda ka klassikaliseks astmaks, kusjuures patsient süveneb järk-järgult ja kogeb selliseid sümptomeid nagu vilistav hingamine või astmahood, mille puhul hingamisteed sulguvad täielikult vastusena stressile, allergeenidele või muudele teguritele.

Köha variantset astmat saab ravida inhaleeritavate ravimitega. Albuterooli võib kasutada hingamisteede avatuna hoidmiseks ja patsiendile võib põletiku vähendamiseks anda ka inhaleeritavaid steroide. Kui patsient ei reageeri inhaleeritavatele ravimitele, võib manustada suukaudset prednisooni. Hästi juhitud astma nõuab ka regulaarseid visiite arsti juurde, et kontrollida kopsufunktsiooni ja vajadusel kohandada ravimeid. Kui patsiendid ei järgi raviskeemi või ei käi regulaarselt kontrollis, võib nende astma väljuda kontrolli alt ja patsiendil võivad tekkida tõsised tüsistused.