Synkinesis, termin, mis tuleneb eesliitest “syn-“, mis tähendab koos ja sõna “kinesis”, mis tähendab liikumist, viitab seisundile, kus tahtmatud lihasliigutused toimuvad samaaegselt tahtlike liigutustega. See seisund tuleneb kõige sagedamini närvitraumast, mida võib esile kutsuda põletik, füüsiline trauma, neuroom või operatsioon. Kui närvikahjustuse paranemine on ebanormaalne, tekib närvide juhtmestik ja närvilõpmed innerveerivad lihaseid, mida nad tavaliselt ei stimuleeriks. Selle tulemusena, kui need närvilõpmed saavad tahtmatu liikumise käsu, kutsuvad valesti ühendatud närvid esile ka tahtmatu liikumise. Selle seisundi ravimeetodite hulka kuuluvad kirurgia, näo ümberõpe, Botox, miimiteraapia ja biotagasiside.
Selle seisundi kaks kõige sagedamini uuritud juhtumit on näo sünkinees ja silmaväline lihaste sünkinees. Näo sünkinees on Belli halvatuse või idiopaatilise näonärvi halvatuse üks probleemsemaid tagajärgi. Belli halvatus tuleneb näonärvi või kraniaalnärvi VII kokkusurumisest. Selle haiguse ägeda kulgemise ajal muutub näonärv mittetoimivaks, mille tulemuseks on näo ühepoolne halvatus. Närvide juhtmestik tekib paranemise ajal, mis toob kaasa sünkineetilised sümptomid, nagu silmade tahtmatu sulgumine punnitamise või naeratamise ajal, tahtmatu näo keskosa liigutamine koos tahtliku silmade sulgemisega, kaela pinge koos tahtliku naeratusega ja hüperpisaratus söömise ajal.
Silmavälise lihase sünkineesi korral põhjustab mis tahes kahe kraniaalnärvi III, IV ja VI trauma kuue erineva silmavälise lihase samaaegsed tahtlikud ja tahtmatud liigutused. Kraniaalnärv III ehk okulomotoorne närv innerveerib mediaalset sirglihast, alumist kaldu, alumist sirglihast ja ülemist sirglihast. Kui kraniaalnärv IV, trohhee närv, innerveerib ülemist kaldus närv, siis VI kraniaalnärv, abducens närv, innerveerib lateraalset pärasoole. Abducense ja okulomotoorseid närve hõlmava silmavälise sünkineesi korral, kui inimene püüab haige silma abil külgsuunas vaadata, vaatab silm keskjoone poole ja silmalaud tõmbub tagasi. Teised tüübid hõlmavad kolmiknärvi ja abducensi närvi ning kolmiknärvi ja näonärvi.
Sünkineesi sümptomid võivad olla üsna murettekitavad, nii et paljud inimesed pöörduvad püsiva leevenduse saamiseks arsti poole. Näo ümberõpe on konservatiivne ravimeetod, mis keskendub näoliigutuste aktiivse kontrolli õpetamisele. Biotagasiside teraapia toimib sarnaselt ning biotagasiside ja näo ümberõppe kombinatsioonil on sünergiline mõju. On näidatud, et Botox, pöörduv ravi, mis hõlmab botuliintoksiini süstimist, vähendab näo hüperkineesi ja hüperlacrimatsiooni.
Kirurgilisi meetodeid kasutatakse harva ja need on ette nähtud patsientidele, kes ei allu ülalnimetatud konservatiivsele ravile. Ühte sellist meetodit nimetatakse neurolüüsiks, mille käigus kaasatud närv hävib. Neurolüüs ei anna püsivat leevendust ja sümptomid korduvad sageli halvemini. Teine kirurgiline meetod on selektiivne müotoomia, mille käigus resekteeritakse sünkineetiline lihas. See pakub neurolüüsiga võrreldes püsivamat leevendust, kuid sellel on palju tüsistusi, sealhulgas tursed ja verejooks.