Histamiinitalumatusega inimestel tekivad allergilise reaktsiooniga sarnased sümptomid, kui nad tarbivad toitu, mis sisaldab suures koguses histamiini. Organism toodab loomulikult ensüüme, mis aitavad histamiini lagundada, kuid histamiini talumatuse korral on nende ensüümide tase madalam. Kuna keha ei suuda histamiini korralikult ja kiiresti lagundada, kui tal pole neid ensüüme piisavalt, võib koguneda kõrge histamiini tase, mis toob kaasa palju erinevaid sümptomeid.
Histamiini talumatuse kõige sagedasemad kõrvalnähud on nõgestõbi, ninakinnisus, näo turse, peavalud, kõhulahtisus ja kõrvetised. Mõnedel inimestel tekivad raskemad sümptomid, sealhulgas südame löögisageduse tõus, valu rinnus, astmahood või paanikahood. Need sümptomid võivad viidata paljudele muudele seisunditele peale histamiini talumatuse, mistõttu võib haigusseisundit olla raske diagnoosida. Sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui histamiini koguneb organismis järk-järgult, nii et arstid, kes kahtlustavad patsiendil histamiini talumatust, panevad patsiendi tavaliselt mitmeks nädalaks madala histamiinisisaldusega dieedile, et näha, kas sümptomid leevenevad pärast raskemate haigusseisundite välistamist.
Histamiinivaba dieet on peamine raviviis patsientidel, kellel on diagnoositud histamiini talumatus. On oluline, et patsiendid räägiksid oma arstidele kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, kuna mõned ravimid võivad negatiivselt mõjutada histamiini metaboliseerivate ensüümide funktsiooni. Vitamiinid C ja B6 on samuti kasulikud, kuna need soodustavad diamiini oksüdaasi, üht peamist histamiini lagundamise eest vastutavat ensüümi. Käsimüügist ja retsepti alusel väljastatavad antihistamiinid on kasulikud talumatusega patsientidele, kuna need võivad aidata sümptomeid vähendada ja sümptomeid ära hoida, kui patsient sööb kogemata kõrge histamiinisisaldusega toitu.
Töödeldud ja kääritatud toidud on histamiinirikaste toitude suurim rühm ja neid peaksid täielikult vältima need, kellel on talumatus. Kääritatud juustud, sojakaste ja kääritatud taimsed tooted, nagu hapukapsas, võivad kõik põhjustada sümptomeid. Paljud liha, linnulihatooted ja kala on samuti kõrge histamiinisisaldusega ning kana, karbid, vorstid ja sink on peamised rikkujad.
Spinat ja tomat sisaldavad palju histamiini, kuid enamik teisi puu- ja köögivilju on ohutud. Patsiendid, kes järgivad ranget histamiinivaba dieeti, peaksid vältima ka tsitrusvilju. Need puuviljad ei sisalda tegelikult histamiini, kuid need võivad põhjustada organismi loomulikku histamiini vabanemist.
Punane vein sisaldab suures koguses histamiini ja histamiini talumatusega patsiendid peaksid seda vältima. Lisaks võib igat tüüpi alkohol vähendada diamiini oksüdaasi aktiivsust. Patsiendid peaksid alkoholi täielikult vältima, kui neil tekivad pärast histamiini sisaldavate toitude ja punase veini dieedist väljajätmist endiselt talumatuse sümptomid.