Mis on maksa rasvane infiltratsioon?

Maksa rasvainfiltratsioon, tuntud ka kui rasvmaksahaigus, on seisund, mille korral maksa kogunevad rasvaladestused. Maksa rasv ei ole tingimata kahjulik ja paljudel patsientidel ei põhjusta see mingeid sümptomeid. See võib aga põhjustada maksakahjustusi ja elundipuudulikkust. Selle haiguse riskitegurid on rasvumine, diabeet, rohke alkoholitarbimine ja kiire kaalulangus, kuigi patsientidel, kellel puuduvad riskifaktorid, võib mõnikord tekkida rasvmaksa infiltratsioon. Ravi võib hõlmata elustiili muutusi, põhihaiguste ravi ning retsepti- ja retseptita ravimite kasutamise hoolikat jälgimist.

Kõige sagedamini diagnoositakse kahte tüüpi rasvmaksahaigust. Mittealkohoolne rasvmaksahaigus (NALD) on kõige levinum ja selle seisundiga inimestel ei teki sageli tõsiseid tüsistusi. Arvatakse, et mittealkohoolne steatorroiline hepatiit (NASH) kahjustab tõenäolisemalt maksafunktsiooni ja põhjustab eluohtlikke tüsistusi, nagu tsirroos. B- ja C-hepatiit võivad suurendada patsiendi riski haigestuda NASH-i, nagu ka alkoholism.

Rasvmaksahaigused ei põhjusta sageli sümptomeid ja need, mis ilmnevad, piirduvad tavaliselt kaalulanguse, väsimuse ja tuima valuga kõhu paremas ülaosas, kus maks asub. Raskemad sümptomid on nõrkus, iiveldus, ämblikveenid ja üldine sügelus. Patsientidel võib esineda ka segasustunne, jalgade või kõhu turse ja kollatõbi, mis on naha ja silmavalgete kollasus.

Maksa rasvainfiltratsiooni saab diagnoosida maksaensüümide mõõtmiseks tehtud vereanalüüsidega. Kui maksaensüümide tase veres on kõrge, on see sageli märk maksafunktsiooni langusest. Magnetresonantstomograafia (MRI) teste, kompuutertomograafiat (CT) ja ultraheli saab kasutada rasvade ladestumise kinnitamiseks. Kui meditsiinitöötaja kahtlustab selle haiguse tõsist juhtu, võib osutuda vajalikuks maksa biopsia.

Rasvmaksahaiguse ravi ei ole veel standardiseeritud. Probleemi võivad kaasa aidata mitmed tegurid, mistõttu ravi keskendub tavaliselt patsiendi riskitegurite vähendamisele ja põhihaiguste, näiteks diabeedi, ravile. Regulaarne treening ja madala rasvasisaldusega dieet, mis põhineb taimsel toidul, on tavaliselt soovitatav neile, kellel on mis tahes vormis maksahaigus. Patsientidel soovitatakse tavaliselt vältida alkoholi ja ravimeid, sealhulgas käsimüügiravimeid, mis võivad maksale stressi tekitada. Retseptiravimite kasutamist jälgitakse üldiselt hoolikalt, kuna paljud võivad maksafunktsiooni kahjustada.