Mis põhjustab ebanormaalset maksafunktsiooni testi?

Patsiendil võib olla mitmel põhjusel ebanormaalne maksafunktsiooni test. Üldiselt on nende laborianalüüside tõusu põhjuseks maksakahjustus. Mitmed infektsioonid, sealhulgas hepatiidiviiruste põhjustatud infektsioonid, põhjustavad nende testide ebanormaalseid tulemusi. Ravimid või muud maksale mürgised ained võivad samuti põhjustada ebatavalisi tulemusi. Maksast pärinevad haigused, sealhulgas mittealkohoolne steatohepatiit, võivad samuti põhjustada kõrvalekaldeid maksafunktsiooni testides.

Üks põhjus, miks maksafunktsiooni testid on ebanormaalsed, on infektsioon. Viirused, sealhulgas hepatiit A, hepatiit B, hepatiit C ja hepatiit E, võivad põhjustada ägedaid või kroonilisi muutusi maksafunktsiooni testides. Sel põhjusel tehakse enamikul kõrgenenud maksanäitajatega patsientidest nende viirustega nakatumise tuvastamiseks vereanalüüs. Teised viirused, sealhulgas Epstein-Barri viirus (EBV), tsütomegaloviirus (CMV) ja inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV), võivad maksa kahjustada. Bakteriaalsed infektsioonid ja parasiitnakkused võivad nakatada ka maksa, kuid viirused kipuvad seda organit nakatama sagedamini kui muud tüüpi patogeenid.

Paljud erinevad ravimid või muud allaneelatud ained võivad põhjustada maksafunktsiooni testi ebanormaalseid tulemusi. Alkohol on maksale väga mürgine ja mõjutab tavaliselt maksa võimet oma tööd teha. Ravimid, sealhulgas atsetaminofeen, statiinide klassi kuuluvad ravimid, metotreksaat ja kemoterapeutilised ained, on samuti nende testide tõusu sagedased põhjused. Isegi looduslikud abinõud, sealhulgas ravimtaimed ja vitamiinid, võivad maksa kahjustada. Sel põhjusel peavad arstid, kes uurivad põhjust, miks patsiendil on kõrvalekalded maksafunktsiooni testides, hoolikalt küsitlema patsienti kõigi viimaste kuude jooksul võetud ravimite ja muude ainete kohta.

Muud maksast pärinevad haigused võivad samuti põhjustada maksafunktsiooni testi kõrvalekaldeid. Mittealkohoolne steatohepatiit (NASH) areneb paljudel patsientidel välja rasvumise, diabeedi või kõrgenenud vere kolesteroolitasemega ning see seisund põhjustab maksafunktsiooni testide kerget tõusu. See on üks levinumaid maksahaigusi, mis põhjustavad patsientidel ebanormaalseid laboritulemusi. Harvemad haigused, nagu Wilsoni tõbi, alfa-1-antitrüpsiini tõbi, hemokromatoos, autoimmuunne hepatiit ja primaarne biliaarne tsirroos, võivad samuti põhjustada nende testitulemuste tõusu. Sageli võivad arstid neid haigusi kontrollida pärast seda, kui on välistatud mõned muud, sagedamini esinevad maksafunktsiooni testi kõrvalekalde põhjused.

Raskesti haigetel patsientidel võivad maksafunktsiooni testid muudel põhjustel olla ebanormaalsed. Maksa verevoolu vähenemine, mis on tingitud südamepuudulikkusest või raskest infektsioonist, põhjustab maksaensüümide taseme drastilist tõusu veres. Sel põhjusel on kõige parem kontrollida maksafunktsiooni, kui patsient on muidu terve, et vältida tõusu, mis tekkis ainult ägeda raske haiguse tõttu.