Kõhuvalu raseduse alguses võib olla emaka venitamise, emakavälise raseduse või eelseisva raseduse katkemise tagajärg. Enamikul juhtudel on esimestel raseduskuudel kerge ebamugavustunne kõhus tingitud emaka venitusest. Seda ei peeta tõsiseks ja see on enamikul naistel teatatud raseduse kõrvaltoimest. Kõhukinnisus on veel üks kõrvaltoime raseduse alguses, mis võib põhjustada kõhuvalu. Kui mõni kõhuvalu on uskumatult tugev ja sellega kaasneb tupeverejooks, on tõenäoline, et midagi tõsisemat on valesti.
Naistel tekib raseduse alguses kõhukinnisus, kuna organism hakkab tootma rohkem progesterooni. Selle hormooni tootmine põhjustab sageli toidu liikumist seedesüsteemis palju aeglasemalt. Sünnieelsed vitamiinid võivad samuti soodustada raseduse kõhukinnisust, kuna igas pillis on kõrge rauasisaldus. Raske kõhukinnisus võib raseduse ajal kergesti põhjustada kõhuvalu, kuid seda seisundit saab tavaliselt parandada väljaheite pehmendajate ja kiudainete suurendamisega.
Emakaväline rasedus on võimalik tugeva kõhuvalu põhjus esimesel trimestril. See juhtub siis, kui munarakk implanteerub munajuhadesse või mujale väljaspool emakat. Esimene märk, mida naine võib märgata, on tupeverejooks, millele järgneb alakõhuvalu, mis aja jooksul intensiivistub. Samuti võib esineda oksendamist, pearinglust ja õlavalu. Nende sümptomitega naise jaoks on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.
On väike võimalus, et kõhuvalu raseduse alguses võib olla seotud raseduse katkemisega. Valu algab tavaliselt kergelt ja intensiivistub aja jooksul. Peaaegu alati kaasneb raseduse katkemisega verejooks. Veri on tavaliselt helepunast värvi, kuid mõnel juhul võib see alata pruunika värvusega ja muutuda helepunaseks. Sageli on tunda lisaks kõhuvalule ka alaseljavalu.
Teised kõhuvalu põhjused raseduse alguses võivad olla pimesoolepõletik, munasarja tsüsti rebend või kuseteede infektsioon. Need vaevused põhjustavad inimesel kõhuvalu, olenemata sellest, kas ta on rase või mitte. Enamasti ei pea muretsema raseduse alguses esinev väike kõhuvalu, millega ei kaasne veritsust. Paljudel juhtudel ei juhi naise instinkt teda valesti. Tõenäoliselt on rasedatel hea mõte olla ettevaatlik ja konsulteerida oma arstiga, kui ta on mures varase raseduse sümptomite pärast.