Velofarüngeaalne puudulikkus (VPI) on kaasasündinud haigus, mida iseloomustab pehme suulae funktsiooni kahjustus, mis mõjutab negatiivselt kõnet. Üldjuhul pehme suulae funktsiooni kahjustusest tulenev velofarüngeaalne puudulikkus võib põhjustada kõnes nasaalset resonantsi. Velofarüngeaalse puudulikkuse ravi hõlmab üldiselt proteeside kasutamist ja kirurgilist sekkumist struktuuriprobleemide parandamiseks. Kõneteraapia on pikaajalise ravi võtmeelement, mis tagab hea prognoosi ja hüpernasaalsuse vähendamise.
VPI diagnoos tehakse tavaliselt logopeedi poolt suulise mehhanismi uuringuga. Velofarüngeaalse puudulikkuse kinnitamiseks on oluline uuring, mis koosneb kahest segmendist. Suu sisemuse hindamine viiakse läbi, et tuvastada diagnoosimata seisundid, nagu struktuurilised kõrvalekalded, mis võivad aidata kaasa sümptomite ilmnemisele. Seejärel teostatakse suuõõne hilisem hindamine, kuna isik väljendab helisid, mis võivad aidata tuvastada funktsionaalseid probleeme, nagu lihasnõrkus või halvatus.
Velofarüngeaalne sulgurlihas, mis asub kõri tagaosas, mängib kõnes olulist rolli. Velofarüngeaalne sulgurlihas, mis koosneb kurgust ja pehmest suulaest, on mõeldud sulguma, et vältida õhuvoolu suu ja nina vahel rääkimise ajal. Selleks, et inimene saaks teha teatud kaashäälikuid, peab velofarüngeaalne sulgurlihas täielikult sulguma.
Velofarüngeaalne puudulikkus, tuntud ka kui velofarüngeaalne puudulikkus, tekib siis, kui velofarüngeaalne sulgurlihas ei sulgu palataalse kahjustuse tõttu korralikult. Isikud, kes on sündinud suulae deformatsiooni või düsfunktsiooniga, nagu suulaelõhe või suulae halvatus, näitavad tavaliselt velofarüngeaalset ebakompetentsust. Mõnel juhul võib velofarüngeaalne ebakompetentsus ilmneda ka pärast adenoidektoomiat või mandlite eemaldamist.
Väikestel lastel sageli diagnoositud velofarüngeaalne puudulikkus avaldub üldiselt mustriliste nähtude ja sümptomitega. Kõige tavalisem näidustus on kõne nasaalne intonatsioon, mida nimetatakse hüpernasaalsuseks. Tahtmatud helid, nagu norskamine, ning kompenseeriva hingamise ja kõneviiside omaksvõtt ei ole haruldased. VPI füüsilisteks tunnusteks on sageli nina regurgitatsioon söömise või joomise ajal ja tahtmatud näo grimassid rääkimisel.
Velofarüngeaalse puudulikkuse ravi sõltub üldiselt haiguse põhjusest ja raskusastmest. Kõneteraapiat kasutatakse sageli selleks, et aidata inimestel õppida õigeid hingamis- ja artikulatsioonitehnikaid. Lisaks kõneteraapiale võib neuromuskulaarsete probleemide korral velofarüngeaalse sulgurlihase kunstlikuks sulgemiseks kasutada proteesiseadmeid, näiteks obturaatorit või palataalset tõstmist.
Kui suulae kõrvalekalded põhjustavad velofarüngeaalset puudulikkust, võib puudulikkuse korrigeerimiseks teha operatsiooni. Kõige tavalisem on neeluklapi operatsioon ehk farüngoplastika, mis hõlmab pehmete kudede ümberpaigutamist velofarüngeaalse sulgurlihase funktsiooni parandamiseks. Pole harvad juhud, kui mõne inimese seisundid nõuavad puuduse parandamiseks mitut operatsiooni.