Mis on Ulnari närvikahjustus?

Ulnaarnärvi kahjustus on ulnaarnärvi kahjustus või talitlushäire, käe pika närvi, mis ulatub õlast randmeni. Küünarnärv on vastuvõtlik kahjustumisele, kuna see asub kehapinna lähedal ja kulgeb piki käe väliskülge üle küünarnuki. Küünarnärv annab märku liikumisest ja aistingust käes, varustades neljandat ja viiendat sõrme.

Et paremini mõista mõju, mida ulnaarnärv võib avaldada kogu käele, mõelge, mis juhtub, kui lööte küünarnukiga vastu kõva pinda. Naljakas luu, nagu seda mõnikord nimetatakse, on koht küünarnukil, kus küünarluu närv ristub ja otsene kokkupõrge põhjustab käe hetkeks valusalt surisema. Kui see juhtub, on tegemist vaid kerge ägeda ulnaarnärvi traumaga, kuid tõsine löök või väärkohtlemine võib põhjustada sarnaseid, kuid kroonilisi sümptomeid.

Ühe närvi või närvirühma, näiteks ulnaarnärvi, kahjustust nimetatakse mononeuropaatiaks. Ulnaarnärvi kahjustus võib olla närvi otsese vigastuse või närvi kokkusurumise tagajärg, mis on põhjustatud tursest, põletikust või pikaajalisest survest. Närvikahjustus võib tekkida kohe, kui tekib trauma või vigastus, näiteks küünarnuki luumurd või nihestus, kuid see juhtub sageli aja jooksul kompressiooni tõttu.

Küünarnärvi kahjustuse või düsfunktsiooni sümptomiteks on valu käsivarres, eriti õlas, neljanda ja viienda sõrme kipitus või tuimus ning käe nõrkus või koordinatsiooni kaotus. Mõnel juhul esineb ulnaarnärvi düsfunktsioon samaaegselt karpaalkanali sündroomiga ning raskete närvikahjustuste korral võib käsi olla deformeerunud või küünisarnane.

Ulnaarnärvi kahjustust diagnoositakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse ja sümptomite ülevaatamise ning elektromüograafia (EMG) ja pilditestide abil. Kergetel kuni mõõdukatel juhtudel võib põletikuvastane ravi, kortikosteroidide süstimine ja öine lahastamine leevendada kõiki sümptomeid. Kui sümptomid ei parane või süvenevad, võib osutuda vajalikuks operatsioon närvisurve leevendamiseks. Küünarnärvi transpositsioon või ulnaarnärvi eesmine transpositsioon on ambulatoorne kirurgiline protseduur, mille käigus närv positsioneeritakse ümber, et leevendada survet ja vältida püsivat ulnaarnärvi kahjustust.

Kahtlustatavat ulnaarnärvi kahjustust või talitlushäiret peaks uurima käekirurgiale spetsialiseerunud ortopeediarst. Kui kahjustus või vigastus on kerge või mõõdukas, paraneb probleem tõenäoliselt mittekirurgilise raviga. Ravimata jätmisel võib tekkida püsiv närvikahjustus, mis võib põhjustada püsivaid liikumis- ja koordinatsiooniprobleeme.