Mis on südamejuhtimissüsteem?

Südame juhtivussüsteem viitab ainulaadsele rakkude rühmale südames, mis genereerivad ja levitavad elektrilist signaali, mis põhjustab südamelihase kokkutõmbumist ja lõõgastumist. Südame juhtivuse süsteemi moodustavad viis ühikut – sinoatriaalne sõlm (SA sõlm), atrioventrikulaarne sõlm (AV sõlm), His kimp, Purkinje kiud ning kimbu parem ja vasak haru. Südame esmane südamestimulaator on SA-sõlm, mis genereerib regulaarsel kiirusel elektrilisi impulsse, põhjustades südame ülemiste kambrite ehk kodade kokkutõmbumist ja tühjenemist. Järgmisena liigub elektriline signaal AV-sõlme, kus seda veidi edasi lükatakse, et võimaldada kodade täielikku tühjenemist, enne kui see suunatakse läbi His- ja Purkinje kiudude kimbu, põhjustades südame alumiste kambrite ehk vatsakeste kokkutõmbumist. Südame juhtivussüsteem ajab täpselt korda südamekambrite järjestikuse kokkutõmbumise, et tagada tõhus pumbategevus, mis liigutab verd kogu kehas.

Keha hapnikuvajadusele vastava kiirusega saadab südame juhtivuse süsteemi SA sõlm elektrilise stiimuli 100 miljonile kodade rakule. Nende rakkude kokkutõmbumine toimub peaaegu silmapilkselt, vähem kui ühe kolmandiku sekundiga. Kodade kokkutõmbumisel surub veri läbi kodade ja vatsakeste vaheliste klappide ning täidab vatsakesed. Pärast kodade täielikku tühjenemist sulguvad kambritevahelised klapid ja kodade rakud lõdvestuvad. Sel hetkel laeb SA sõlm oma järgmise impulsi jaoks uuesti.

AV-sõlm toimib elektrilise signaali vahejaamana, ajastades selle täpselt vatsakeste kontraktsiooni tekitamiseks pärast vatsakeste täitumist. Sarnaselt kiirraudteele levitavad Hisi ning vasak- ja parempoolsete harude kimp elektrisignaali vatsakestesse. Purkinje kiud levitavad signaali veelgi südame juhtivussüsteemi kõige kaugematesse osadesse, sarnaselt väikestele külgraudteesüsteemidele. Ventrikulaarne kontraktsioon tekib siis, kui signaal stimuleerib 400 miljonit vatsakeste rakku. AV-sõlm laeb uuesti järgmise vatsakese täitmise ajal.

Siinusrütm on normaalne südame rütm, mille tekitab südame juhtivussüsteem. Elektrokardiogramm (EKG) on graafiline kujutis, mis koosneb viiest lainest, mis tähistavad südamelöögi elektrilisi sündmusi. Graafiku esimesest küürust koosnev P-laine tähistab kodade rakkude kokkutõmbumise stimuleerimist, samas kui järgmine ümberpööratud küür, Q-laine, tähistab südame paremat ja vasakut poolt eraldavate seinte His kimbu stimuleerimist. . Tähelepanelikult jälgides peegeldab suur terav R-laine vatsakeste stimulatsiooni ja ümberpööratud S-laine tähistab Purkinje kiudude erutust. Lõpuks tähistab T-laine vatsakeste lõõgastumist ja juhtivussüsteemi laadimist järgmiseks kokkutõmbumiseks.