Mis on sekundaarne neerupealiste puudulikkus?

Sekundaarne neerupealiste puudulikkus on meditsiiniline seisund, mis tekib siis, kui hüpofüüs ei suuda toota piisavalt hormooni, mida nimetatakse adrenokortikotropiini hormooniks ehk ACTH-ks. Hüpofüüs on umbes hernesuurune väike nääre, mis asub aju põhjas ja vastutab paljude kehas kasutatavate hormoonide tootmise ja sekretsiooni eest. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused tegurid, sealhulgas teatud ravimid, kirurgilised protseduurid või mitmed muud haigusseisundid. Sekundaarse neerupealiste puudulikkuse võimalikud sümptomid on pearinglus, liigesevalu ja kehakaalu langus. Sekundaarse neerupealiste puudulikkuse ravi hõlmab tavaliselt retseptiravimite kasutamist ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks intravenoosne ravi.

Sekundaarsel neerupealiste puudulikkusel võib olla mitu põhjust. Ajuga seotud traumaatilised vigastused võivad kahjustada hüpofüüsi ja viia selle probleemini. Mõnikord võivad põhjuseks olla ravimid, eriti neil, kes on läbinud pikaajalist ravi steroidsete ravimitega. Kirurgilised protseduurid, mis hõlmavad aju või hüpofüüsi, võivad viia hormoonide taseme languseni, mille tulemuseks on sageli sekundaarne neerupealiste puudulikkus. Meditsiinilised seisundid, nagu vere- või HIV-nakkused, võivad suurendada sekundaarse neerupealiste puudulikkuse tekkeriski.

Sekundaarse neerupealiste puudulikkuse tavalisteks sümptomiteks on pearinglus, nõrkus ja kahvatu nahk. Seedehäired, nagu iiveldus, oksendamine või kõhukrambid, võivad põhjustada isukaotust ja kehakaalu langust. Liigesvalu, värisemine ja liigne higistamine võivad esineda ka neil, kellel on see haigus. Mõned patsiendid teatavad seksiisu kadumisest ja mehed võivad kannatada erineva raskusastmega erektsioonihäirete all. Juuste väljalangemine ja depressioon võivad probleemiks saada ka seda tüüpi hüpofüüsi häiretega inimestel.

Steroidravimeid kasutatakse sageli sekundaarse neerupealiste puudulikkuse raviks. Paljud patsiendid peavad neid ravimeid võtma kogu oma ülejäänud elu ja on ülimalt oluline, et neid steroidseid ravimeid võetaks täpselt nii, nagu arst on määranud. Hormoonasendusravi on selle seisundi ravimisel sageli tõhus, kuna see aitab asendada hormoone, mida enam looduslikult ei toodeta. Intravenoosne ravi viiakse läbi väikese toruga, mis viiakse ajutiselt veeni, et ravimeid saaks ohutult otse vereringesse viia. Seda ravimeetodit manustatakse tavaliselt haiglatingimustes, kuigi mõnel juhul võib seda olla võimalik teha ka arsti kabinetis.