Mis on retroperitoneaalne ruum?

Retroperitoneaalne ruum on kõhuõõne osa, mis asub kõhukelme taga, membraan, mis tavaliselt vooderdab kõhu sisemust. See membraan toetab erinevaid elundeid, mis toimib ka paljude närvide ning vere- ja lümfisoonte kanalina. Parietaalne kõhukelme on tavaliselt kinnitatud kõhuseina külge, samas kui kiht, mida nimetatakse vistseraalseks kõhukelmeks, on sageli ümbritsetud intraperitoneaalsete elundite ümber. Nende kihtide vahele jäävad ka määrdevedelik, samuti veresooned ja närvid.

Retroperitoneaalses ruumis on neerud, neerupealised, põis ja kusejuhad. Aordi ja alumised õõnesveeni veresooned asuvad ruumis, samuti söögitoru ja pärasoole osana. Neid nimetatakse primaarseteks retroperitoneaalseteks organiteks, mis tähendab, et need moodustuvad tavaliselt raseduse ajal kõhukelme taga ja jäävad sinna kogu arengu vältel. Kõigil ruumis asuvatel elunditel on tavaliselt mõni kõhukelme kude, mis on kinnitatud nende esiküljele või esiküljele, kuigi sellesse ruumi ei kuulu tavaliselt anatoomilisi struktuure.

Sekundaarsed retroperitoneaalsed elundid moodustuvad tavaliselt kõhuõõnes hõljudes, kuid embrüo arenedes migreeruvad retroperitoneaalsesse ruumi. Sellesse kategooriasse kuuluvad tavaliselt kõhunäärme pea, kael ja keha, samuti suurem osa kaksteistsõrmiksoolest ning käärsoole tõusvad ja laskuvad osad. Erinevad lihased moodustavad tavaliselt retroperitoneaalse ruumi põhja. Nende hulka kuuluvad psoas, quadratus lumborum ja osa põiki kõhulihastest, mis on tavaliselt kaetud erinevate kihtidega, sealhulgas peamiselt rasvast koosneva sidekoega.

Käärsoole, neerude ja neerupealsete näärmete osi kaitseb tavaliselt see rasvkoe kiht. Retroperitoneaalne ruum on samuti jagatud erinevateks segmentideks, sealhulgas perirenaalseks ruumiks, mis on üldiselt määratletud neerusid ümbritseva koega. Samuti on eesmine pararenaalne ruum, mille ühel küljel on üks kõhukelme kiht ja teisel küljel struktuur, mida nimetatakse neerufastsiaks. Tagumine osa piirneb ühelt poolt neerufastsiaga, samas kui teine ​​ots on ääristatud kõhulihastega.

Retroperitoneaalse ruumiga seostatakse sageli mitmesuguseid haigusi ja muid meditsiinilisi vaevusi. Ühte haigusseisundit nimetatakse retroperitoneaalseks fibroosiks, mille puhul kiuline kude võib immuunsüsteemi seisundite, infektsioonide või ravimite tõttu ummistada kuseteede ja veresoonte tööd. Selles piirkonnas võivad tekkida ka hemorraagiad, mida mõnikord põhjustavad hüübimisvastased ravimid, kasvajad, aga ka aordi aneurismid.