Täidesaatvate funktsioonide või kõrgemate kognitiivsete protsesside juhtimine on prefrontaalse ajukoore põhifunktsioon. See piirkond on seotud käitumise, intellektuaalsete võimete ja mälu kontrollimisega. See osaleb õppimise ja reeglite järgimise, planeerimise ja otsuste tegemise ning abstraktse mõtlemise protsessis. Prefrontaalne ajukoor on aju otsmikusagara eesmine osa, mis asub otse otsmiku taga. Selle ja paljude teiste ajuosade vahel on vastastikused seosed.
Sobivate toimingute algatamine ja sobimatute pärssimine on täidesaatvate funktsioonide tüübid. Näiteks võib inimene pulmas näha pulmatorti, mis on positiivne stiimul. See ala kontrollib selle inimese käitumist, nii et ta ei tõuseks ja ei sööks kooki sel ajal, kui pruutpaar seda lõikab.
Aju saab kõikidest meeltest tohutul hulgal informatsiooni ümbritseva kohta. See teave võib olla tohutu ja muuta keskendumise võimatuks. Prefrontaalne ajukoor tegeleb selle välja sorteerimisega, milline teave on asjakohane ja millist teavet võib ignoreerida.
Samuti osaleb see otsuste tegemisel. Hea ja halva või parema ja parima erinevuse nägemine on selles valdkonnas lokaliseeritud muud funktsioonid. Selle piirkonna funktsioon on ka tegude tagajärgede ennustamine ja mõistmine.
Paljud ajuosad on ühendatud prefrontaalse ajukoorega. Emotsioonidega seotud ajupiirkondadel ja ajutüve erutussüsteemidel on selle piirkonnaga vastastikused seosed, mis põhjustab seost inimese vaimse seisundi ja tema erutusseisundi vahel. Ka oimu- ja parietaalsagaral on seal omavahelisi seoseid.
Kahepoolsed kahjustused selles piirkonnas põhjustavad mitmeid puudujääke intellektuaalsetes võimetes, mälus ja otsustusvõimes. Need kahjustused häirivad ka inimese keskendumisvõimet. Selle piirkonna kahjustused võivad samuti mõjutada isiksust ja käitumist.
Paljude psühholoogiliste häirete korral täheldatakse prefrontaalse ajukoore mahu ja ühenduste vähenemist teiste ajuosadega. ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire) on üks häire, mis võib olla selle valdkonnaga seotud. Prefrontaalne ajukoor võib mõjutada ka skisofreeniat, bipolaarset häiret ja depressiooni.