Mis on pindmine tromboflebiit?

Pindmine tromboflebiit on valulik ja mõnikord invaliidistav nahaaluste veenide seisund, mis tavaliselt mõjutab jalgu, kubemesse ja käsivarsi; see on sageli korrelatsioonis veenilaienditega. Pindmist tromboflebiiti nimetatakse ka pindmiseks flebiidiks. Selle peamine mehhanism on põletikulis-trombootiline protsess, mis võib olla sekundaarne infektsiooni, vigastuse, verehäirete või kehva verevoolu tõttu.

Tavaliselt voolab veri läbi veresoonte sujuvalt, katkestusteta. Kui inimesel on eelsoodumuslikud tegurid, nagu ateroskleroos või veresoone seina ebaühtlane paksenemine, verehaigused nagu leukeemia või polütsüteemia, veresoonte trauma või lihtsalt halb verevool, tekib tromb. Tromb on lihtsalt tromb, mis jääb veresoones ühte kohta, milleks on antud juhul veen. See, mis paneb selle trombi veeni seintele kleepuma, on põletikuline reaktsioon, mis suurendab trombotsüütide kleepuvust. Põletiku ja tromboosi kombinatsioon põhjustab tromboflebiidi tüüpilisi sümptomeid.

Kui pindmine flebiit tekib infektsiooni tagajärjel, nimetatakse seda septiliseks tromboflebiidiks. Tavaliselt järgneb selline infektsioon intravenoosse kateteriseerimise kasutamisele inimeste seas, kes saavad teiste haiguste raviks intravenoosset uimastiravi. Kui infektsioon puudub, nimetatakse pindmist flebiiti lihtsalt steriilseks tromboflebiidiks.

Olenemata põhjusest, kogeb pindmist tromboflebiiti põdevatel inimestel kahjustatud piirkonnas sageli valu või hellus. See valu tekib tavaliselt tursega. Mõne aja pärast võib veeni teele ilmuda punane triip, mis tavaliselt ilmub naha alla sinise või rohelise anuna. Kui seda punast triipu kogu pikkuses palpeerida või tunda, oleks sellel kõrgendatud kõva nööri konsistents.

Rasket veenihaigust, mida nimetatakse süvaveenide tromboosiks (DVT), ei tohiks segi ajada pindmise tromboflebiidiga. DVT põhjustab vähest põletikku või ei põhjusta seda üldse, mistõttu ei kaasne valulike veenidega. Lisaks, kuna DVT hõlmab süvaveene, puuduvad sellel tavaliselt nahailmingud.

See ei tähenda, et pindmise flebiidiga inimene peaks olema leplik. Uuringud näitavad, et pindmise tromboflebiidiga inimestel on sageli samaaegne DVT. Seda seetõttu, et mõlemal haigusel on sarnased riskitegurid ja arengumehhanismid. Lisaks võib ravimata pindmine flebiit lõpuks tungida sügavamatesse veenidesse, põhjustades postflebiitilist sündroomi, DVT-d või isegi kopsuembooliat. Seetõttu tuleks pindmist tromboflebiiti põdevat inimest läbi viia SVT ja kopsuemboolia suhtes sõeluuringul ning ravida niipea kui võimalik.

Ravi on suunatud põhjusele ja leevendab sümptomeid. Kui on infektsioon, antakse antibiootikume. Tromboosi ja valu leevendamiseks antakse madala molekulmassiga hepariini (LMWH) ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), nagu aspiriin. Teised ravimeetodid, mis võivad aidata, on regulaarne kõndimine, soojade kompresside tegemine ja kompressioonsukkade kasutamine.