Pindmisi leviv melanoom (SSM) on teatud tüüpi nahakahjustus, mis võib olla nahavähi eelkäija. Esialgu näib see väike ja sarnaneb veidi suure tedretähniga, kuid areneb oluliselt suuremaks, silmatorkavamaks kahjustuseks. Igaüks võib sellesse haigusseisundisse haigestuda sõltumata vanusest ja soost, kuigi teatud inimesed on vastuvõtlikumad kui teised. Kuigi selle prognoosi peetakse üldiselt paljulubavaks ja mitte eluohtlikuks, võib haigusseisund ravimata jätmisel lõppeda surmaga.
Neljast melanoomi tüübist moodustab pindmiselt leviv melanoom ligikaudu 70 protsenti kõigist teatatud juhtudest. Nodulaarne melanoom moodustab umbes 15 protsenti juhtudest, lentigo maligna melanoom umbes 10 protsenti ja akraalne lentigoosne melanoom umbes 5 protsenti. Viimast neist peetakse kõigist melanoomi vormidest kõige eluohtlikumaks. Kuna pindmiselt leviv melanoom on üsna silmapaistev, on see vaatamata positiivsele prognoosile endiselt peamine vähktõve põhjustatud surmapõhjus.
Seda haigusseisundit esineb kõige sagedamini naistel, kuigi ka mehed võivad sellesse haigestuda. Naistel on kahjustused tavaliselt jalgadel, meestel aga hajutatud torso ülaosas, eriti kaela ja vaagna vahel. Pindmine leviv melanoom esineb tavaliselt puberteedijärgselt ja on valgenahaliste seas rohkem levinud kui muu etnilise taustaga inimestel. Lisaks esineb seda sagedamini inimestel, kelle kehal on 100 või enam muti.
Pindmiselt leviva melanoomi kaks etappi tähistavad nii haigusseisundi ilmnemist kui ka selle kandjale kujutatud ohtu. Esialgset faasi nimetatakse radiaalseks faasiks, mille käigus tekivad nahal esmalt kahjustused. Need kahjustused tunduvad väikesed ja õhukesed ning võivad sellesse faasi jääda mõneks kuuks või isegi aastaks. Radiaalne faas kujutab vähimat olulist ohtu.
Seisundi teine etapp, mida nimetatakse vertikaalseks kasvufaasiks, osutub oluliselt eluohtlikumaks. Kahjustused kasvavad üle 25 tolli (6 mm) ja liiguvad sügavamale naha pinnale, põhjustades võib-olla valu, nahaärritust, väljavoolamist või verejooksu. Melanoom võib levida ümbritsevasse nahakoesse ja selle pigmentatsioon võib tumeneda. Mõnikord ilmneb selle pigmentatsiooni kerge vähenemine, kui immuunsüsteem püüab haigusseisundiga võidelda, kuid melanoom on endiselt olemas ja vajab ravi.
Pindmisi leviva melanoomi nakatumise tõenäosust soodustavad paljud erinevad tegurid. Patsientidel on sageli selle haigusega õde-vend või vanem. Muud kontrollimatud tegurid, nagu nõrk immuunsüsteem või haruldane pärilik nahahaigus, mida nimetatakse pigmentatsioonikserodermaks, võivad kujutada endast täiendavat ohtu. Päikese käes viibimine, mis on paremini juhitav tegur, suurendab melanoomi pindmise leviku tõenäosust, eriti noorukieas.
Selle seisundi võimalike nähtude korral on soovitatav konsulteerida dermatoloogiga. Pindmiselt levivat melanoomi diagnoositakse tavaliselt biopsia abil, kuigi mõnikord kasutatakse röntgenikiirgust, arvutipõhist aksiaaltomograafiat (CT), magnetresonantstomograafiat (MRI), ultraheli ja muid protseduure. Seda haigusseisundit ravitakse tavaliselt kirurgilise eemaldamisega, mis vähendab oluliselt selle potentsiaalselt surmavaks nahavähiks kujunemise riski.