Parapneumooniline efusioon tekib siis, kui kopsupõletikuga patsientidel tekib pleura ruumi vedeliku kogunemine. See on ruum kopse katva membraani ja rindkere õõnsust ääristava membraani vahel. Parapneumooniline efusioon võib tuleneda mis tahes tüüpi kopsupõletikust ja see mõjutab ligikaudu 40 protsenti kõigist bakteriaalse kopsupõletikuga patsientidest. Enamasti saab haigusseisundit edukalt ravida antibiootikumidega. Raskematel juhtudel sisestatakse drenaažitoru kahe ribi vahele pleura ruumi.
Parapneumooniline efusioon on pleuraefusiooni eritüüp. Koed, mis ääristavad rindkere õõnsust ja katavad kopse, on tuntud vistseraalseks pleuraks ja parietaalseks pleuraks. Tavaliselt, kui kopsud hingamise ajal laienevad ja tühjenevad, libisevad pleurad üksteisest mööda. Neid aitab kahe kihi vahele jääv väike kogus määrivat pleuravedelikku.
Pleuraefusioon tekib siis, kui pleura ruumi lekib liigne vedelik. See võib tuleneda kopsukahjustusest ja põletikust, mida täheldatakse kopsupõletiku korral. See võib tekkida ka suurenenud rõhu tõttu veresoontes, mis mõnikord esineb südamepuudulikkuse korral.
Parapneumoonilisi efusioone võib kirjeldada kui keerulisi või tüsistusteta. Tüsistusteta efusioon on kopsupõletiku põletiku tagajärg. Pleuraruumis olev vedelik koosneb enamasti valgetest verelibledest ja tavaliselt efusioon taandub antibiootikumidega.
Kui bakterid sisenevad pleura ruumi, tekivad keerulised efusioonid. Immuunsüsteem võib bakterid üsna kiiresti eemaldada, kuid vedelikukogum võib alles jääda ja vajada äravoolu. Mõnikord koguneb mäda pleura ruumi ja seda tüüpi parapneumoonilist efusiooni tuntakse kui empyema thoracis.
Empyema thoracis diagnoositakse thoracentesis’ina tuntud testi abil. Nõelaga tõmmatakse pleuraruumist vedelikku ja paks mädanik näitab, et patsiendil on empüeem. See on parapneumoonilise efusiooni kõige tõsisem vorm. Sellesse haigestumisrisk on suurem lastel ja eakatel inimestel ning patsientidel, kelle kopsupõletik on vajanud haiglaravi. Empyema thoracis esineb sagedamini inimestel, kellel on sellised haigused nagu diabeet, alkoholism ja kopsuhaigus, mida nimetatakse bronhektaasiaks.
Enamik patsiente paraneb parapneumoonilisest efusioonist, kuid umbes kümnel protsendil võib seisund lõppeda surmaga. Oluline on haigusseisundit võimalikult varakult ravida antibiootikumide ja pleura ruumi äravooluga. Mõnel juhul on mäda ja armkoe eemaldamiseks vajalik kirurgiline protseduur.