Mis on neurolüüs?

Termin neurolüüs tähendab peaaegu eranditult valu ravi selle eest vastutava närvi hävitamise teel. Seda võib kasutada mitmete haiguste, sealhulgas krooniliste jäsemete valuhaiguste ravis. Siiski kasutatakse seda kõige sagedamini vähihaigete valu kontrolli all hoidmise vahendina. Isegi nendel juhtudel võib eelistada edukamate närviblokeerimistehnikate väljatöötamist, kus närv on ainult ajutiselt puudega.

Neurolüüsi saab läbi viia mitmel erineval viisil. Üks levinumaid meetodeid on kemikaali süstimine närvi, mis selle tapab, ja kemikaal, mida võib kõige rohkem kasutada, on alkohol. Süste võib tekkida vajadus korrata mitu korda, et närv kaotaks täielikult oma funktsioneerimisvõime. Kuumust või raadiosagedust saab kasutada ka närvide tapmiseks ja äärmuslikel juhtudel saab närvi eemaldada operatsiooniga. Sageli eelistatakse neurolüüsi keemilist vormi, kuna see on kõige lihtsam ja enamik patsiente talub protseduuri kergesti.

Mõned kroonilise valu kliinikud pakuvad neurolüüsi muude haigusseisundite korral, eriti krooniliste valuseisundite puhul, millel näib olevat ravimatut või määratletavat päritolu. Selle protseduuri mis tahes vormis kasutamine eksperimentaalsemal viisil ei pruugi alati olla midagi sellist, mida ravikindlustusseltsid toetavad. Kui kroonilise valu all kannatavale patsiendile tehakse ettepanek seda taktikat kasutada, tuleb tal uurida, kas kindlustusselts võib selle hüvitada. Kui ravitav häire on põhjustatud vähist, peetakse operatsioone, süste või muid närvi hävitamise vahendeid üldiselt üsna standardseteks ja seega kaetavateks.

Kuigi närvi hävitamine võib valu leevendada, võib sellel olla ka mõningaid kõrvalmõjusid. Eriti kui neurolüüs toimub lülisamba lähedal, on väike halvatusoht, närviga varustatud piirkonnas või mujal. Seda riski peetakse üsna väikeseks, eeldusel, et protseduuri teeb kogenud arst. Siiski tuleb märkida, et protseduur ei ole riskivaba.

Neurolüüsile on mõned alternatiivid, mis on muutunud üha vastuvõetavamaks. Üks neist on närvide funktsiooni ajutine blokeerimine anesteesia kaudu protseduurides, mida nimetatakse närviblokkideks. See tähendab, et valu kontrolli jätkamiseks võib olla vaja kehasse manustada rohkem ravimeid, kuid mõned inimesed eelistavad seda närvi kahjustada igaveseks või väga pikaks ajaks.