Mis on nägemisnärvi Drusenid?

Nägemisnärvi druseenid on väikesed valkude ladestused, mis kogunevad nägemisnärvi kettasse. Need valgutaskud, mida tuntakse ka optilise ketta druseeni või nägemisnärvi pea druseeni nime all, lupjuvad ja võivad põhjustada võimalikke nägemisprobleeme. Seisund mõjutab väga väikest arvu inimesi – umbes ühte protsenti elanikkonnast – ja sümptomid on äärmiselt haruldased, isegi inimestel, kellel on palju druseeni kogunemist. Mõnel väga ebatavalisel juhul on drusen põhjustanud nägemise kaotust.

Eksperdid pole täiesti kindlad, kuidas ja miks druseenid arenevad. Üks levinud teooria on see, et mukopolüsahhariidid – teatud tüüpi süsivesikute struktuur – ja mukoproteiinid kogunevad rakkude metabolismi kõrvalmõjuna. Paljud nägemisnärvi druseeniga patsiendid on selle seisundi pärinud mõnelt pereliikmelt, kuigi geneetiline alus ei ole druseeni tekke eeltingimus. Need arenevad mõlemas silmas sagedamini kui ainult ühes silmas.

Enamikul juhtudest ei põhjusta nägemisnärvi druus märgatavaid probleeme ja see avastatakse alles regulaarse silmakontrolli käigus. Paljud silmaarstid leiavad, et druseni kogunemisega patsiendil on külgnägemises nii väike kõrvalekalle, et patsient ei märka seda. Kõrvalnägemisprobleemide raskusastmest saab järeldada põhjalikum uuring, mille käigus kontrollitakse patsiendi külgnägemist spetsiaalsete “nägemisvälja” masinatega. Kui silmaarst pole kindel, kas nägemisnärvi drusen on olemas, võib ta täpsema diagnoosi saamiseks tellida CT-skanni, optilise ultraheliuuringu või fundoskoopia.

Oma olemuselt on nägemisnärvi kahjustus progresseeruv. Kuigi enamik nägemisnärvi drusiiniga patsiente ei jää pimedaks, võivad aja jooksul tekkida muud seisundid. Mõned kõige sagedamini teatatud nägemisprobleemid on suurenenud pimealad, üldine nõrkus peamises nägemisjoones ja muud kõrvalekalded nägemisväljas.

Nägemisnärvi druseeni jaoks ei ole lõplikku ravi ega ka ennetavaid meetmeid, mis tagaksid nende väljakujunemise. Arst vaatab druseeni põdevat inimest tavaliselt regulaarselt üle, et hinnata kogunemise ulatust või võimalikku täiendavat kasvu. Mõned arstid võivad välja kirjutada silmatilku, mis leevendavad silmasisest pinget ja vähendavad survet nägemisnärvi ketta kiududele. Teatud nägemisnärvi druseni juhtumid võivad vajada laserravi, kuigi seda tüüpi ravi on haruldane.