Maksakahjustus on üks levinumaid kõhupiirkonna trauma liike. Kuna maksal on seedeprotsessis mitu erinevat funktsiooni, võib selline vigastus lõppeda surmaga, verejooksu või muude organite kahjustusega. Roiete traumade tagajärjeks on sageli maksakahjustus ja lapsed on sellistele olukordadele eriti vastuvõtlikud, kuna keha on vähem arenenud.
Kuigi maksakahjustuse tunnuseid ja sümptomeid, nagu iiveldus, on palju, põhjustab avastamine tõenäolisemalt haiglakülastust nüri trauma, näiteks sõidukiõnnetuse või vägivallaaktiga. Maksakahjustusega inimeste puhul on kirurgiline ravi sageli vananenud.
Maks asub sapipõie kohal ja seda kaitseb roidekorv. See toimib seedetraktis verefiltrina ja detoksifitseerib keha pärast ravimite, alkoholi ja kõigi muude toksiinide või kemikaalide tarbimist. Pankrease, sapipõie ja sooltega töötades aitab maks kaasa ka toiduainete ja vedelike töötlemisele. Kuna maksakahjustus on vajalik paljude erinevate kehaliste funktsioonide jaoks, võib see olla tervisele potentsiaalselt ohtlik, kui mitte surmav.
Enamik kõhutraumadest põhjustatud surmajuhtumeid on seotud maksakahjustusega. Maks on kõhupiirkonna suurim tahke organ, mis on sellistest organitest üks kõige sagedamini vigastatuid. See on ka kõige levinum läbitungiv jõu, näiteks kuulide või nugade põhjustatud vägivaldse trauma tõttu vigastatud organ. Mootorsõidukiõnnetused põhjustavad ka suure protsendi maksavigastustest.
Maksa parempoolne sagar on rinnakorvi läheduse tõttu sagedamini vigastatud kui vasak. Kuna laste ribid on painduvamad kui täiskasvanutel, on lastel maksakahjustuse oht seoses ribide painutamise või nihkumisega eriti suur. Samuti ei ole lapse maks täielikult välja arenenud, mis muudab trauma potentsiaalselt raskemaks.
Mõned maksakahjustuse esialgsed nähud ja sümptomid on iiveldus, oksendamine ja terav valu kõhus. Maksa füüsilised kahjustused hõlmavad sapiteede vigastusi, muljumist või rebendeid. Tõsine hemorraagia on üks tõsisemaid maksakahjustuse riske, kuna see võib põhjustada sepsist, muud tüüpi organipuudulikkust või isegi surma. Enamikul juhtudel on maksakahjustused nüri trauma tagajärg, mistõttu on nende avastamata jätmine väiksem.
Maksakahjustuse konservatiivne ravi viiakse sageli läbi traumakoha hoolika jälgimisega. Seda saab teha pildistamismeetodite, näiteks kompuutertomograafia (CT) abil. Operatsioon oli kunagi levinud maksakahjustuse ravis, kuid alates 20. sajandi lõpust on vähem invasiivsed meetodid osutunud tõhusaks. Kirurgiline analüüs on jõudnud järeldusele, et enamasti peatub maksaverejooks ellujäänud patsientidel enne operatsiooni. Lisaks on uuringutes leitud, et muud kõhuõõne tüsistused on olnud sagedasemad neil, kes on saanud operatiivset ravi, kui neil, kes on saanud konservatiivset ravi.