Koroidaalne melanoom on teatud tüüpi vähkkasvaja, mis pärineb koroidist, võrkkesta katvast silmakoe kihist. See on suhteliselt haruldane vähivorm, mis kimbutab tavaliselt üle 55-aastaseid inimesi. Koroidaalne melanoom ei põhjusta tavaliselt varajases staadiumis füüsilisi sümptomeid, kuid võib lõpuks põhjustada nägemishäireid. Väikese kasvu eelistatud ravikuur on spetsiaalne kiiritusravi. Mõjutatud silma eemaldamise operatsiooni peetakse viimaseks võimaluseks, et vältida vähi levikut teistesse kehaosadesse.
Silma soonkesta kiht sisaldab melaniini, spetsiaalset tüüpi pigmenti, mis aitab peegeldada valgust, luua selgeid visuaalseid pilte ja annab iirise värvi. Koroidaalne melanoom tekib algselt nendes pigmentides ja moodustab kasvaja, mis levib üle koroidi. Kasvaja ei pruugi põhjustada füüsilisi sümptomeid, kui see ei kasva silma eesmise läätse või selle põhjas asuva nägemisnärvi lähedal. Nendesse kohtadesse levivad vähid võivad aga põhjustada hägust ja moonutatud nägemist. Inimene võib märgata tumedaid hõljuvaid laike või ei suuda oma nägemist otse ette fokusseerida.
Arstid ei mõista koroidaalse melanoomi täpseid põhjuseid. Inimestel, kellel on heledad iirised ja kes veedavad palju aega päikese käes, näib olevat kõige suurem risk haigusseisundi tekkeks. Lisaks näitavad mõned uuringud, et geneetiline pärand võib mängida rolli silmavähi tekkes.
Enamikul juhtudel märgatakse koroidset melanoomi esmakordselt silmaarsti juures toimuva rutiinse silmauuringu käigus. Arst võib tähelepanelikul uurimisel märgata ebatavalist pigmentatsiooni silmas või näha kasvajat ennast. Täiendavad diagnostilised testid, nagu ehhograafid ja ultraheliuuringud, võivad aidata kasvaja olemasolu kinnitada. Tavaliselt suunab silmaarst pärast diagnoosi kinnitamist patsiendi vähispetsialistide juurde põhjalikumale sõeluuringule ja ravivõimalustega tutvumiseks.
Koroidaalne melanoom kipub hästi reageerima kiiritusravile, kui kasvajad on väikesed. Spetsialistid võivad vähikoe hävitamiseks asetada kasvajale radioaktiivse naastu kihi, kaitstes samal ajal ümbritsevat tervet kude. Mõned kirurgid eelistavad kasutada kiirkiiritusprotseduure, mis hõlmavad heeliumioonide kontsentreeritud kiire suunamist otse kasvajale. Kui vähk kasvab piisavalt suureks, et häirida nägemist, võib kirurgidel olla vaja kogu silm eemaldada protseduuriga, mida nimetatakse enukleatsiooniks.
Pärast ravi juhendatakse patsientidel tavaliselt regulaarseid kohtumisi silmaarstiga, et kasvajad ei taastuks. Kuna koroidne melanoom jääb sageli avastamata, kuni see on juba levima hakanud, kannatab suur hulk patsiente sekundaarsete vähiprobleemide all. Kui koroidne melanoom levib silmast kaugemale, võib osutuda vajalikuks täiendav kiiritus- või keemiaravi.