Mis on kodade natriureetiline faktor?

Kodade natriureetiline faktor, mida nimetatakse ka kodade natriureetiliseks peptiidiks (ANP), on hormoon, mida toodetakse enamiku imetajate südamekodades. See vähendab ringluses oleva naatriumi kogust ja alandab vererõhku. Nagu teisedki naatriumi- ja veetasakaalu reguleerivad hormoonid, on kodade natriureetiline faktor vereringe reguleerimise oluline komponent. Natriureetiliste peptiidide kõrge tase on südamepuudulikkuse kliiniline näitaja, kuna haigust iseloomustav vähenenud vereringe on osaliselt tingitud nende mõjust vererõhule.

Kodade seinte venitamist tajuvate südamerakkude poolt vabastatud ANP reageerib kõrgele ringluses olevale naatriumile ja angiotensiin II-le, kemikaalile, mis tõstab vererõhku. ANP on osa peptiidhormoonide perekonnast, mis reguleerivad vere mahtu ja rõhku, samuti naatriumi- ja hüdratatsioonitaset. Aju natriureetiline peptiid on selle rühma teine ​​liige. Hoolimata sellest, et see hormoon on avastatud sigade ajus, leidub seda inimese südame vatsakestes, kus sellel on sama toime nagu kodade natriureetilisel faktoril kodades.

Kui kodade natriureetiline faktor seondub südame, neerude ja veresoonte retseptoritega, alandab see vererõhku. See teeb seda veenide laiendamisega, et vähendada südamesse jõudva vere mahtu. ANP laiendab ka artereid, vähendades südame väljundit. Neerudes reguleerib ANP naatriumi filtreerimist ja väljutamist vereringest ning vähendab hormooni reniini vabanemist. Reniin põhjustab vererõhu tõusu.

Natriureetilised peptiidid on hormoonid, mis seostuvad nende sihtrakkude membraanides paiknevate peptiidiretseptoritega. Neid toodetakse natriureetilise peptiidi prekursorist C, lagundatakse ensüümi neutraalse peptidaasi toimel ning neil on sama natriureetiline ja vasodilateeriv toime. Naatriumi kliirens neerude kaudu suurendab uriinieritust, muutes need hormoonid diureetikumideks. Mõned ainevahetushäired võivad häirida tagasisideahelat vererõhku langetavate natriureetiliste peptiidide ja seda tõstvate hormoonide, nagu angiotensiin II, vahel.

Kliiniliselt on kodade natriureetilise faktori kõrge tase oluline südame paispuudulikkuse tunnus. Vahetult pärast ANP avastamist 1981. aastal sai natriureetilise peptiidi tasemest standardmarker, mida hinnata südameprobleemidega patsientidel. Südamepuudulikkuse korral on aju ja kodade natriureetiline faktor üleekspresseeritud, kahjustades tõsiselt normaalset tagasisideahelat, mis reguleerib läbi südame pumbatava vere mahtu. ANP taseme vähendamine on südamehaiguste ravi eesmärk. Kuna neutraalne endopeptidaas eemaldab ANP vereringest, on selle ensüümi toime põhjal välja töötatud mitmeid ravimeid südamepuudulikkusega patsientide raviks.