Mis on käärsoole haavand?

Käärsoolehaavand on haigutav haavand käärsoole limaskestas; sellega kaasneb tavaliselt käärsoole seina põletik. Käärsoolehaavandi vaevusi on kolme tüüpi, millest igaüks eristub oma asukoha järgi. Kui auk või põletik on piiratud käärsoole vasaku poolega, nimetatakse seda seisundit distaalseks koliidiks. Haavandiline proktiit on käärsoole alumises osas paiknevate haavandite ja tursete nimi; see põletik ulatub sageli pärasooleni. Kui kogu käärsool on kaetud haavandite ja aukudega, nimetatakse seda seisundit pankoliitiks.

Käärsoole membraani vooderdavad rakud surevad sageli haavandiga seotud ärrituse ajal. Haavandid kimbutavad tavaliselt alla 30-aastaseid, kuigi vastuvõtlikud võivad olla igas vanuses inimesed. Need on tavaliselt geneetilised seisundid, mida on uuringute kohaselt täheldatud enamasti valgete ja juutide päritoluga inimestel.

Sümptomid, mis hoiatavad inimest käärsoolehaavandi võimalikust esinemisest, on isutus, tahtmatu kaalulangus ja aneemia. Organismile vajalikud vitamiinid, mineraalid ja vedelikud lähevad sageli kaotsi käärsoolehaavandite kaudu; see põhjustab aneemiat ja ka väsimust. Liigesvalu ja verine väljaheide võivad viidata ka käärsoolehaavandi olemasolule.

Arstid diagnoosivad käärsoolehaavandeid tavaliselt kahe meetodi abil: füüsilise läbivaatuse või kolonoskoopia abil. Kui rektaalse piirkonna kombatav uurimine ei anna piisavalt tõendeid haavandi olemasolust, võib kirurg sisestada kolonoskoopia tegemiseks arvutimonitoriga ühendatud väikese kaamera pärasoolest läbi ja jämesoolde. Viimane protseduur võib anda fotosid ja videoid käärsoole limaskestast.

Käärsoolehaavandit ravitakse tavaliselt ettenähtud kortikosteroidide, immunomodulaatorite ja aminosalitsülaatidega. Neid ravimeid võib manustada intravenoosselt või suu kaudu. Puuduseks on see, et need ravimid võivad mõnedel tundlikel kasutajatel põhjustada migreeni ja iiveldust.

Kui haavandid on ravimist kaugemale arenenud, võib osutuda vajalikuks käärsoole täielik või osaline eemaldamine. Uuringute kohaselt vajab 20–40 protsenti patsientidest neid operatsioone pideva hemorraagia vältimiseks. Eemaldatud käärsoole saab asendada kotiga kas väljaspool keha või keha sees käärsoole endises asukohas.

Operatsiooni, mis hõlmab välise koti kinnitamist, mida omanik peab pidevalt väljaheitest tühjendama, nimetatakse ilestoomiaks. Sisemine kott, mis asetatakse kehasse läbi iileoanaalse anastomoosina tuntud operatsiooni, püüab kinni jääkained ja vabastab need tavapäraselt päraku kaudu. See ei nõua omanikult regulaarset hoolt. Torked on oht mõlema koti puhul.