Mis on Hallux Varus?

Hallux varus on seisund, mille korral suur varvas on suunatud sissepoole, eemale teistest jalalaba varvastest. Deformatsioon võib olla põhjustatud kaasasündinud defektist, jalalaba vigastusest või põseliigese operatsiooni tüsistusena. Inimesel, kellel on hallux varus, on tõenäoliselt raskusi kõndimisega ja kingade kandmisega, tal on hellus ja kerge turse. Seisundi ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja sellest, kui kaugele suur varvas on joondusest väljas. Lahased ja venitusharjutused võivad parandada väiksemaid deformatsioone, kuid enamikul juhtudel on vaja kirurgilist ümberjoondamist.

Kui hallux varus mõjutab imikut või väikelast, on põhjuseks tavaliselt varba luude või kohaliku kõõluse, mida nimetatakse abductor hallucis, kaasasündinud defekt. Eriti väike või tihe röövija hallutsis võib suure varba teisest varbast eemale tõmmata, pannes selle suunama teise jala poole. Vanemal patsiendil võib tekkida hallux varus ägeda vigastuse või kroonilise haigusseisundi (nt reumatoidartriidi) tõttu. Lisaks võib lihaskoe korrigeerimise operatsioon põhjustada hallux varust, kui eemaldatakse liiga palju luu- või kõõluskude. Mõnel juhul liiguvad varbad järk-järgult järjest kaugemale, ilma äratuntava põhjuseta.

Lisaks ilmsele nähtavale deformatsioonile võivad hallux varuse sümptomid hõlmata kroonilist valulikkust, hellust, liikumisulatuse vähenemist ja jalgade nõrkust. Mõnel inimesel on raskusi jalanõude kandmisega ja tasakaalu hoidmisega kõndides või seistes. Kui haigusseisundit ei käsitleta ega ravita, võib pidev surve varbale põhjustada turset ja valu, mis kiirgab kogu jalalaba ja pahkluu.

Isik, kellel on hallux varus, peaks kokku leppima kohtumise oma jalaarsti või esmatasandi arstiga. Sisemise kahjustuse ulatuse kindlakstegemiseks võib arst kontrollida varba ja teha röntgenikiirte. Kui kõrvalekalded on suhteliselt väikesed, soovitab jalaarst tavaliselt mittekirurgilisi korrigeerivaid protseduure, nagu öösel varbal lahase kandmine ja mugavatesse kingadesse investeerimine. Noored patsiendid, kellel kahtlustatakse pingul abductor hallucis kõõluseid, on kandidaadid juhitud venitusharjutustele, mille käigus tõmmatakse varba õrnalt erinevatesse suundadesse, et kõõlused aja jooksul lõdveneda.

Operatsioon on tavaliselt vajalik, kui seisund püsib või põhjustab tugevat valu. Kirurg saab käsitsi sundida varba tagasi joondatud, kraapida ära kahjustatud luu- ja kõhrekoe ning tagada, et lähedal asuvad kõõlused on turvalised. Patsiendil võib tekkida vajadus kanda kipsi või spetsiaalset kinga mitu nädalat pärast operatsiooni, et anda varbale aega paraneda. Korrigeerivad protseduurid on tavaliselt väga tõhusad ja enamik inimesi suudab naasta tavapärase tegevuse juurde kuue kuu jooksul.