Mis on follitropiin?

Follitropiin on folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), mida toodetakse imetajate hüpofüüsis. Naistel soodustab see munasarjade folliikulite kasvu ja munarakkude tootmist. Meeste puhul toimib see munanditele ja toodab spermat. Meditsiiniliselt kasutatakse seda hormooni tavaliselt viljakuse probleemide lahendamiseks.

Inimese hormonaalsüsteemi reguleerivad tihedalt kolm üksteisest sõltuvat mehhanismi. Follitropiin mängib otsest rolli ühes tagasisideahelas. Naistel stimuleerib FSH munasarjade folliikulite kasvu ja sellest tulenevalt östrogeeni tootmist. Östrogeeni taseme tõus põhjustab vähem FSH tootmist. FSH ja östrogeeni tase vereringes säilitab dünaamilise tasakaalu.

Urofollitropiin on inimese FSH puhastatud vorm, mida ekstraheeritakse menopausijärgses eas naiste uriinist. Follitropiin alfa ja beeta on sünteetilised hormoonid, mis on toodetud rekombinantse DNA (rDNA) tehnoloogia abil. Kaks inimese DNA järjestust FSH tootmiseks sisestatakse hamstri munasarja rakuliini. Saadud hormoon on funktsionaalselt inimese FSH-st eristamatu. Kõik need kolm hormooni vormi on farmaatsiatoote aluseks.

Kliinilistes uuringutes on võrreldud nende toodete efektiivsust. Sünteetiliste vormide efektiivsuses olulist erinevust ei leitud. Ühes uuringus jõuti järeldusele, et inimesest saadud vormil ja follitropiini beeta-l oli võrreldav tõhusus kontrollitud munasarjade stimuleerimisel, mille eesmärk on toota mitut muna.

FSH kõrge tase reproduktiivaastatel on ebanormaalne. See võib viidata viljatusega seotud seisundile, nagu primaarne munasarjapuudulikkus. Ebatavaliselt madal FSH tase viitab seisunditele, mis võivad põhjustada ovulatsiooni katkemist või ebapiisavat spermatosoidide arvu. Madala FSH taseme all kannatavad inimesed võivad kasu saada follitropiini sisaldavast meditsiinilisest ravist.

Meestel võib madala FSH taseme tõstmine suurendada sperma tootmist. Kasutatuna koos teiste hormoonidega, on follitropiini edukalt kasutatud ovulatsiooniprobleemidega naiste raviks. Ravi on olnud eriti tõhus juhtudel, kui munasarja folliikulid olid muidu terved, kuid neid ei olnud piisavalt küpseks stimuleeritud. Follitropiini on kasutatud ka mitme munaraku tekke soodustamiseks kasutamiseks sellistes protseduurides nagu in vitro viljastamine (IVF).

Naised, kes kannatavad munasarjapuudulikkuse, hormoontundlike kasvajate või kontrollimatute kilpnäärme- või neerupealiste probleemide all, ei ole tavaliselt seda tüüpi ravi kandidaadid. Sama kehtib meeste kohta, kellel on normaalne hüpofüüsi funktsioon, primaarne munandipuudulikkus või mis tahes muu viljatus, välja arvatud FSH puudumisest põhjustatud viljatus. Tundlikkus rekombinantsete DNA toodete suhtes välistaks tõhusalt ravi, mis hõlmab ka selle hormooni sünteetiliselt toodetud alfa- ja beetaversioone.