Mis on Flexor Retinaculum?

Painduv võrkkest on side või tükk tugevast kiulisest koest kehas. Inimkehas on neli painutajavõrkkest, üks kummaski randmes ja üks kummaski pahkluus. Randmes tuntakse neid ka põikisuunaliste randmesidemetena ja pahkluu puhul tuntakse neid ka kui rõngakujulisi sidemeid või sisemisi rõngakujulisi sidemeid. Sidemete ülesanne on ühendada ja toetada luid ja struktuure, säilitades õige anatoomilise asendi.

Randmes ulatub painutaja võrkkest üle karpaalluude, luues karpaalkanali. Keskmine närv läbib karpaalkanali küünarvarrest kätte. Karpaalkanalist läbivad ka sõrmede painutaja kõõlused. Kui see side saab vigastada, võib see paisuda, liiga tihedalt venida või rebeneda, võimaldades randmeluudel valesti liikuda. Need toimingud võivad suruda tunnelit läbivat kesknärvi, põhjustades valu, tuimust ja liikuvuse puudumist käes.

Karpaalkanali sündroom on seisund, mida tavaliselt põhjustab membraani turse, mis kaitseb kõõluseid tunnelit läbides. Kui membraan paisub, surutakse keskmine närv kokku karpaalluude ja painutaja võrkkesta vahele. Üks kirurgilisi võimalusi karpaalkanali sündroomi ravimiseks hõlmab sisselõiget painutaja võrkkestasse, et leevendada keskmise närvi kokkusurumist.

Paindevõrkkesta funktsioon on hüppeliigeses sarnane nagu randmel. See ulatub üle mitmete pahkluu luude, luues kitsa käigu või tunneli, mida nimetatakse tarsaaltunneliks. Hüppeliigese painutaja võrkkesta ülesanne on hoida, kaitsta ja toetada tarsaaltunnelit ja seda läbivaid struktuure. Sääreluu närv läbib teel jalga tarsaaltunnelit koos veenide, arterite ja kõõlustega.

Kui sääreluu närv surutakse kokku tarsaaltunnelis, võib tekkida seisund, mida nimetatakse tarsaaltunneli sündroomiks. Tarsaalkanali sündroom sarnaneb karpaalkanali sündroomiga, kuna mõlemad seisundid hõlmavad sümptomeid, mis tulenevad suletud ruumis kokkusurutud närvist, kuid tarsaalkanali sündroom on vähem levinud kui karpaalkanali sündroom. Painduv võrkkest ei suuda venitada väga kaugele, nii et kõik, mis võtab tarsaaltunnelis lisaruumi, võib kaasa aidata tarsaaltunneli sündroomile. Veenilaiendid, ümbritsevate kudede põletik, kasvajad või tsüstid tunnelis võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu, tuimus ja lihasnõrkus.

Inimestel, kes on langenud kaared, on lamejalgsed või kõnnivad jalalaba välisserval, on suurem risk tarsaaltunneli sündroomi tekkeks. Selle põhjuseks on asjaolu, et need seisundid koormavad võrkkesta painutajat ja ka paljusid struktuure, mida see kaitseb, ning see võib põhjustada ärritust ja põletikku, mis võib põhjustada sääreluu närvi kokkusurumist.