Mis on Erbi halvatus?

Erbi halvatus on seisund, mis kõige sagedamini esineb vastsündinutel sünnituse ajal saadud vigastuse tagajärjel. Briti arst William Smellie märkis haigusseisundi esmakordselt 1768. aastal, kuigi selle nimi tuleneb 19. sajandi ja 20. sajandi alguse neuroloogi Wilhelm Heinrich Erbi kirjutistest.
Võite kuulda ka Erbi halvatust, mida kirjeldatakse õlavarre põimiku halvatusena ja kuigi see on kõige levinum vastsündinutel, võib see esineda ka täiskasvanutel. Halvatus või piiratud liikumine esineb mõlemas käes ühe või mitme närvi vigastuse tagajärjel, mis annavad meile kätes tunde ja liikumisulatust. Mõjutatud on viis närvi, mille tulemuseks on käe tundlikkuse või liikumise vähenemine või vähenemine. Kõik viis närvi, mis võivad kahjustuda ja tekitavad haigusseisundi, on osa õlavarrepõimikust, närvide võrgustikust, mis on kinnitatud lülisamba kaelaosast lülisamba ülaosa keskosani. Kui need närvid on täiskasvanutel vigastatud, võivad ilmneda samad sümptomid.

Tavaliselt põhjustab Erbi halvatus imikuid düstookia, raske esitusviisi ja sünnituse tõttu. Pea esimeses asendis (tipu) kinni jäänud lapsel võivad õlgadele tõmbamise tõttu närvid kahjustuda. Tuharseisus sünd võib põhjustada ka haigusseisundi, kui käed on tõstetud pea kohale ja sirutatud. Mõni juhtum esineb vastsündinu rangluu murdmisel.

Kuigi mõned imikud võivad Erbi paralüüsist paraneda, võivad teistel sellel olla elukestvad tagajärjed, kui seda esimesel eluaastal ei ravita. Ravi võib hõlmata närvide võtmist vastasjalast ja nende pookimist kahjustatud käe närvidele, et parandada liikumisulatust ja tundlikkust. Sõltuvalt kahjustuse astmest ja mõjutatud närvidest võib selle asemel valida ka muid operatsioone.

Kui Erbi halvatus ei ravita, võib see põhjustada käe kasvu aeglustumist, piiratud liikumisulatust või täielikku suutmatust kätt liigutada. Mõnel inimesel areneb artriit varakult ka kahjustatud käe ja õla piirkonnas ning isegi ravi läbinud inimestel on suurem tõenäosus haigestuda artriiti. Kui operatsioon on isegi osaliselt edukas, vajavad patsiendid tavaliselt füsioteraapiat, et aidata taastada liikumisulatust.

Väga kerged Erbi halvatusjuhtumid, kus närv on sünnituse ajal minimaalselt venitatud, võivad paraneda täielikult ilma sekkumiseta. Käe täieliku funktsiooni taastamise võti on aga varajane sekkumine. Kui märkate, et imiku käsi harva (kui üldse) liigub või tundub teise käega võrreldes nõrk, peaksite rääkima oma lapse arstiga ja saama saatekirja selle haigusega laste ravimisel kogenud spetsialisti juurde.

Väga harvadel juhtudel tekib avulsioon, kui närv ei ole lihtsalt venitatud või kahjustatud, vaid on seljaajust täielikult välja rebitud. Ideaalis tuleks seda ravida võimalikult varakult, kuigi ravi ei pruugi olla võimeline funktsiooni täielikult taastada. See võib aga anda lastele parema võimaluse kahjustatud käe teatud funktsioonide taastamiseks.