Mis on endomeetriumi adenokartsinoom?

Endomeetriumi adenokartsinoom on levinud günekoloogilise vähi vorm, mis mõjutab peamiselt endomeetriumi ehk emaka seinte limaskesta. See vähk esineb kõige sagedamini postmenopausis naistel, kuigi see võib mõjutada kõiki reproduktiivses eas naisi. Seda tüüpi adenokartsinoomi täpsed põhjused pole hästi teada, kuid arstid usuvad, et kõrge östrogeeni tase, hüpertensioon ja rasvumine on olulised riskitegurid. Kui vähk jääb avastamata ja ravimata, võib see kiiresti levida reproduktiivsüsteemi teistesse osadesse. Kirurgia on tavaliselt efektiivne vähikoe eemaldamisel ja edasiste meditsiiniliste tüsistuste ärahoidmisel.

Östrogeen reguleerib naiste endomeetriumi koe kasvu ja tervist. Ebanormaalselt kõrge östrogeeni tase võib põhjustada rakkude vähkkasvamist ja vohamist kogu endomeetriumi koes. Suurenenud hormoonitaseme ja endomeetriumi adenokartsinoomi riskifaktoriteks on suguvõsas esinenud reproduktiivvähk, rasvumine, diabeet ja muude haigusseisundite hormoonravi. Naistel, kes on põdenud muid vähivorme, eriti rinna-, munasarja- või kopsuvähki, on suurem risk sellesse haigusseisundisse haigestuda.

Endomeetriumi vähiga postmenopausis naine kogeb tavaliselt ebanormaalset tupeverejooksu, kõhuvalu ja sagedasi krampe. Naistel, kellel pole veel menopausi, võivad esineda ebaregulaarsed menstruatsioonid, millega kaasneb liigne verejooks. Adenokartsinoom võib põhjustada ka piimjat tupest igas vanuses naistel. Vähi progresseerumisel võib naine kogeda väsimust, nõrkust ja iiveldust. Isik, kellel on selle seisundi võimalikud sümptomid, peaks viivitamatult määrama kohtumise günekoloogi juurde.

Günekoloog võib adenokartsinoomi tuvastamiseks läbi viia mitmeid teste. Tavaline diagnostiline protseduur, mida tuntakse Pap-testi või Pap-määrdena, hõlmab väikeste endomeetriumi rakkude proovide kogumist laboratoorseks analüüsiks. Spetsialistid kontrollivad proove adenokartsinoomi ja muude levinud günekoloogiliste probleemide suhtes. Kui Pap-testi tulemused viitavad vähile, teeb günekoloog tavaliselt ultraheliuuringu või kogub suurema koeproovi, et määrata haiguse tõsidus.

Endomeetriumi adenokartsinoomi ravi hõlmab tavaliselt operatsiooni. Kemoteraapiat ja kiiritusravi kasutatakse harva, kuna need on seda tüüpi vähi kõrvaldamisel üldiselt vähem tõhusad. Kui adenokartsinoom on varases staadiumis, saab kirurg tavaliselt eemaldada ainult endomeetriumi koe kahjustatud piirkonna. Raskema või laialt levinud vähi korral võib hüsterektoomiana tuntud protseduuri käigus olla vajalik kogu emaka eemaldamine. Pärast operatsiooni julgustatakse enamikku patsiente regulaarselt oma günekoloogiga kohtuma, et tagada kogu vähikoe eemaldamine.