Mis on Descemeti membraan?

Prantsuse arsti Jean Descemeti järgi nime saanud Descemeti membraan on elastne membraankoe kiht, mis asub sarvkesta endoteeli kihi ja sarvkesta kihi, mida nimetatakse stroomiks, vahel. See toimib kaitsebarjäärina silmavigastuste ja infektsioonide vastu ning suudab end pärast vigastust taastada. Descemeti membraan asub silma epiteeli koe all, muutes selle basaalmembraaniks ja koosneb kollageenist, mida toodavad selle all olevad endoteelirakud.

Sarvkest on silma läbipaistev välimine kiht, mis koosneb viiest koekihist. Esimest kihti nimetatakse epiteeliks. Epiteelkude, närvikude, lihaskude ja sidekude moodustavad neli loomsete kudede kategooriat.

Nii loomadel kui ka inimestel vooderdab epiteel kehaõõnsusi, moodustab osa keha näärmetest ning vooderdab keha sise- ja välispindu. Samuti võib see pärast vigastust taastuda. Epiteel täidab kahte ülesannet: hoiab eemal võõrkehad, nagu mustus ja mikroobid, ning absorbeerib hapnikku ja toitaineid ning seejärel levitab neid sarvkesta teistesse osadesse.

Sarvkesta teist kihti tuntakse mitme nimetuse all: Bowmani kiht või Bowmani membraan, eesmine piirav kiht ja eesmine elastne kiht. Bowmani membraan on kihiliste valgukiudude ehk kollageeni läbipaistev kiht, mis asub otse epiteeli all. Bowmani kihi all on strooma, mis on sarvkesta kõige paksem osa, moodustades umbes üheksakümmend protsenti sarvkesta tihedusest.

Sarvkesta neljas kiht, mis asub strooma all, on Descemeti membraan, mis on õhuke, läbipaistev, elastne ja väga tugev koeleht. Seda tuntakse mitme teise nime all: tagumine piirav lamina, tagumine elastne kiht, lamina elastica posterior ja Demoursi membraan. Descemeti membraani esmane ülesanne on kaitsta sisemist sarvkesta invasiivse või kahjuliku materjali eest.

Seisund, mida nimetatakse Wilsoni tõveks, muudab Descemeti membraani vastuvõtlikuks ebanormaalsetele kogustele vase ladestustele, mis moodustavad rõnga silma vikerkesta või silma värvilise osa ümber. Seda nimetatakse Kayser-Fleischeri rõngaks. Sõrmus ise ei põhjusta sümptomeid ega ole alati palja silmaga nähtav.

Descemeti membraani all on endoteel, mis on sarvkesta viies ja sisemine kiht. See kiht eemaldab sarvkestast liigse vedeliku. Endoteelirakud ei saa pärast vigastust või haigust taastuda ning liiga paljude endoteelirakkude kaotamine võib põhjustada sarvkesta turset või liiga palju vedelikku sarvkestas ja lõpuks pimedaksjäämist.