Mis on Coxa Vara?

Coxa vara on puusaliigese deformatsiooni tüüp, mille puhul reieluu ots puutub kokku puusaliigesega ebatavalise nurga all. Tulemuseks on ülaosa, mis ulatub veidi väljapoole, muutes selle teisest jalast lühemaks ja põhjustades sageli kannatajal ebamugava kõnni või lonkamise. Coxa vara võib olla kaasasündinud haigus, mis tähendab, et defekt tekkis raseduse ajal, varases lapsepõlves esinev arenguhäire või traumast tulenev omandatud vigastus. Kui deformatsioon põhjustab suuri liikumisprobleeme, on nurga korrigeerimiseks vajalik operatsioon.

Puus on kuulliiges, mille reieluu ots kujutab kuuli. Vahetult palli all on reieluukael, peenem osa luust, mis on tavaliselt umbes 135 kraadise nurga all, et pall saaks korralikult liigesesse sobituda. Coxa vara tekib siis, kui nurk on alla 120 kraadi. Puusaga enam-vähem ühel joonel oleva jala asemel torkab kahjustatud reieluu ülaosast välja ja kaldub allapoole.

Kaasasündinud coxa vara põhjuseid ei mõisteta hästi, kuigi probleemid võivad tekkida loote vigastuse, ainevahetusprobleemide või ema alatoitumise tõttu. Kui haigusseisund on kerge, ei pruugita seda ära tunda mitu kuud või isegi aastaid, kuni imikul on raskusi roomamise, seismise ja kõndimisega. Arenguline coxa vara, mis tavaliselt süveneb varasest lapsepõlvest kuni noorukieani, võib olla põhjustatud luuhaigusest, kehvast toitumisest või teadmata põhjustest. Inimesel võib ka hilisemas elus tekkida coxa vara autoõnnetuse, spordivigastuse, kukkumise või mõne muu suure trauma tõttu.

Enamik coxa vara juhtudest on ühepoolsed, mis tähendab, et kahjustatud on ainult üks jalg. Seisund ise on tavaliselt valutu, kuigi inimesed võivad pärast tegevust kogeda valusid ja ebamugavustunnet lühema jala liigse koormuse tõttu. Tõsine deformatsioon võib oluliselt piirata inimese võimet kõndida ja joosta. Pidev lonkamine võib põhjustada ka emotsionaalset stressi ja eneseteadvust.

Coxa vara saab tavaliselt diagnoosida lihtsa röntgenikiirgusega. Radioloog saab mõõta reieluukaela nurka, et teha kindlaks, kas see langeb normaalsesse vahemikku või mitte. Kui probleem on kerge ja patsient ei tunne valu, ei soovitata tavaliselt ravida. Suurematel juhtudel on sageli vaja operatsiooni reieluukaela ümberkujundamiseks metallist tihvtide ja kruvidega. Pärast operatsiooni võib patsient oodata mitu kuud taastumist ja võib-olla aastaid füsioteraapiat, et taastada jala tugevus.