Anti-D immunoglobuliin on punastes verelibledes esineva tavalise inimese antigeeni vastane antikeha. Ainult mõnedel inimestel on see antigeen, tuntud kui D-antigeen või reesusantigeen. Anti-D immunoglobuliini kasutatakse meditsiiniliste probleemide ennetamiseks, kui reesusnegatiivne naine kannab reesuspositiivset loodet. Raseda naise immuunsüsteem võib looterakud võõrastena ära tunda ja neid rünnata. Reesusnegatiivsetele inimestele, kellele on tehtud reesuspositiivne vereülekanne, võib anda ka anti-D immunoglobuliini.
Inimese punased verelibled kannavad raku pinnal valgusignaale. Üks tähtsamaid neist rühmadest on reesusrühm ja D-antigeen on selle rühma kõige olulisem antigeen. Meditsiinis nimetatakse reesuspositiivseteks inimesi, kellel on D-antigeen ja kelle rakud sisaldavad seetõttu reesusrühma.
Kui reesusnegatiivne naine rasestub, võib tema loode olla reesuspositiivne või negatiivne, kuna osa oma geenidest saab ta isalt. Mõned looterakud võivad siseneda ema verre ja selle tulemusena võib emal tekkida anti-D immunoglobuliini osana üldisest immuunvastusest nendele rakkudele. Seda protsessi nimetatakse sensibiliseerimiseks. Sensibiliseerimine on kõige tõenäolisem esimesel rasedusel ja risk väheneb iga rasedusega.
Ema D-vastased antikehad võivad läbida platsentaarbarjääri ja sattuda loote veresüsteemi. Antikehad seonduvad vererakkudega ja eemaldavad need vereringest. See võib põhjustada loote aneemiat. Loote aneemia tagajärjed võivad hõlmata loote südamepuudulikkust, turset ja surma. Aneemiaga sündinud lapsel võib olla ka kollatõbi, mis võib ravimata jätmisel põhjustada ajukahjustusi.
Anti-D immunoglobuliini antakse reesusnegatiivsetele emadele ennetava meetmena kolmandal trimestril või juhtudel, kui looterakud on kõige tõenäolisemalt ema vereringesse sisenenud. Need juhtumid hõlmavad naisi, kellel on olnud kõhutrauma või invasiivsed protseduurid, nagu amniotsentees. Mõnikord pole teada põhjust, miks looterakud on ema vereringesse üle läinud. Ravi võib teha ka pärast sünnitust.
Anti-D immunoglobuliini kasutatakse ka pärast raseduse katkemist või aborte. Reesusnegatiivsed inimesed, kellele on tehtud reesuspositiivne vereülekanne, vajavad ka anti-D-ravi. Meditsiiniline anti-D immunoglobuliin puhastatakse annetatud verest. Vere plasmakomponent sisaldab anti-D. Antikeha manustatakse süstimise teel lihasesse või intravenoosselt.