Mis on akromioklavikulaarne artriit?

Akromoklavikulaarne artriit on degeneratiivne haigus, mida iseloomustab valulik põletik akromioklavikulaarses (AC) liigeses, liigeses, kus rangluu ehk rangluu puutub kokku abaluu ülaosas paikneva akromiooni protsessiga. Liigse liigesena tuntud sünoviaalne või liikuv liiges sisaldab kiulist kõhre, mis on mõeldud luude üksteise vastu polsterdamiseks. Aja, korduvate liigutuste ja vigastuste tõttu võib see kõhr kuluda, mille tulemuseks on valu ja liigeste jäikus õlgade liikumise ajal. Akromioklavikulaarse artriidi valu saab hallata ravi ja põletikuvastaste ravimitega, kuid mõõdukad kuni rasked artriidi juhtumid võivad vajada operatsiooni.

Inimese õlg on tegelikult kaks eraldiseisvat liigest: glenohumeraalne ja akromioklavikulaarne liiges. Glenohumeraalne liiges on õlavarreluu või käeluu ja abaluu või abaluu süvend, mida nimetatakse glenoidi lohuks, moodustatud pall- ja pesaliigesest. Vahetult glenohumeraalse liigese kohal on vahelduvvooluliiges, mis koosneb rangluu külgmisest või välimisest otsast ja abaluu acromion protsessist. Viimane on abaluu projektsioon, mis ulatub abaluu selgroost üles ja väljapoole luu tagumisel küljel ning kõverdub ettepoole üle glenohumeraalse liigese ülaosa. Akromioni protsessi sisepinnal liigendub rangluu ots abaluuga, kahte luud eraldab ainult õhuke kõhrekiht – ja mõnikord üldse mitte –, mis sarnaneb põlveliigese meniskiga.

Need kaks liigest koos töötavad, et hõlbustada käe liikumist selliste liigutuste ajal nagu käte tõstmine ja langetamine mõlemale kehapoolele ning pea kohal vajutamine. Kuna akromioklavikulaarne liiges on libisev liiges, võimaldab see rangluul libiseda ja pöörata abaluu vastu, nii et abaluu ja seega ka käsi saavad vabalt liikuda. Aja jooksul võivad aga korduvad käte tõstmise liigutused luudevahelise kõhre kulutada. Sarnaselt alaselja ja põlvede osteoartriidiga on liigese liigne koormus koos vanusega peamised tegurid, mis põhjustavad akromioklavikulaarset artriiti.

Akromioklavikulaarne artriit on tõenäolisem ka inimestel, kes on saanud liigese nüri jõutrauma, näiteks kukkudes väljasirutatud käega. Olenemata sellest, kas liigese kudede kahjustus on põhjustatud järkjärgulisest kulumisest või ägedast vigastusest, on sümptomid samad. Valu võib kogeda teatud liigutuste ajal, näiteks käe horisontaalselt sissepoole tõmbamisel nii, et see ületab rindkere, või liikumisel pärast pikka tegevusetust. Õla eesmine osa võib tunduda jäik või põletikuline ning liikumisulatus võib tunduda piiratud. Akromioklavikulaarse artriidi raviks võivad arstid soovitada põletikuvastaseid ravimeetodeid, nagu jää, ibuprofeen ja venitusravi kergetel juhtudel ning kirurgilist sekkumist raskematel juhtudel, et eemaldada rangluu ots ja seega välistada luu-luu kontakt.