Millised on akromioklavikulaarse valu levinumad põhjused?

Akromioklavikulaarne valu kirjeldab valu, mida tuntakse akromioklavikulaarses (AC) liigeses või selle ümber, õla esiküljel, kus rangluu liigendub abaluuga, st kus rangluu moodustab liigese abaluuga. Kuigi nende kahe luu vahel ei toimu suurt liikumist, on luude mõningane libisemine ja pöörlemine üksteise vastu vajalik, et võimaldada käte tõstmist pea kohale. Nagu iga liikuva liigese puhul, võib ka vahelduvvooluliiges saada vigastusi, näiteks nihestuse, mis on põhjustatud järsust traumast või põletikulisest seisundist, mis on põhjustatud õla sagedasest ja korduvast liigutusest aja jooksul. Akromioklavikulaarse valu levinumad põhjused on vahelduvvoolu liigese nihestus või liigese luude murd, liigest ümbritsevate sidemete kahjustus, ülekoormusest tulenev liigesepõletik või artriit, seisund, mida iseloomustab liigesekõhre kulumine. .

Akromioklavikulaarse liigese luude hulka kuuluvad rangluu või rangluu, kitsas mitme tolli pikkune luu, mis ulatub külgmiselt rindkere ülaosast, ja abaluu või abaluu akromionaalne protsess. See on kõver luutükk, mis ulatub abaluu tagaküljelt nurga all välja, suunates õla poole, enne kui kõverdub ettepoole üle abaluu ülaosa. Acromion protsess istub otse glenohumeral või õlaliigese kohal, koht, kus käe luu kohtub abaluuga; AC-liiges paikneb akromioni sisekülje ja rangluu välimise otsa vahel õla esiküljel. Otse luude vahel on polsterdamiseks mõeldud kiudkõhre kiht, samas kui luude külgnevad otsad on kaetud liigest ületavate sidemetega.

Akromioklavikulaarne valu võib tekkida järsult, näiteks äkilise vigastuse tõttu või aja jooksul kroonilise vigastuse või haiguse tagajärjel. Kontaktsporti harrastavad sportlased võivad olla eriti vastuvõtlikud traumaatilisele vahelduvvoolu liigesevigastusele, mis võib olla põhjustatud kokkupõrkest või kukkumisest. Üks levinud vigastus selles kohas on rangluu nihestus akromioni protsessist, mille käigus rangluu nihkub liigendpinnalt akromionil. Kui see juhtub, võib liigest ristuv akromioklavikulaarne (AC) side ja akromioklavikulaarne (CC) side, mis ühendab akromiooniprotsessi lähedal asuva korakoidprotsessiga, olla pinges või purunenud. Rasketel juhtudel võivad nende luude külge kinnituvad lihased, nagu deltalihas ja trapets, rebeneda või saada muid kahjustusi.

Kui järsk trauma võib põhjustada tugevat akromioklavikulaarset valu, siis vähem traumaatilised liigesevigastused võivad samuti muutuda üsna valusaks. Inimesed, kes tõstavad sageli raskusi, ja sportlased, kes tõstavad korduvalt käsi õhku, nagu korvpallurid ja võrkpallurid, on eriti altid ülekoormusvigastusest tulenevale valule. Selle vigastuse tavaline vorm on õla põrkumise sündroom, mille puhul vahelduvvoolu liigese all ja üle õla ülaosa kulgev lihaskõõlus muutub põletikuliseks, paisub ja hõõrub vastu akromiooniprotsessi alaosa. Selle tulemuseks ei ole mitte ainult kõõluse valulik kulumine, vaid ka luude moodustumine, luude ja kõõluste vahelised väljakasvud, mis kitsendavad ruumi ja suurendavad hõõrdumist kõõluse ja luu vahel. Sellist valu võib olla raske kõrvaldada, vältimata liigutusi, mis viisid kõigepealt kõõluse löögini.

Krooniline haigus on veel üks levinud akromioklavikulaarse valu põhjus, kusjuures AC-artriit on kõige levinum. Artriit tekib aja jooksul ja kulumisega ning seda esineb sagedamini inimestel, kes on varem saanud liigesevigastuse. See haigus hõlmab liigeses olevate kudede, nimelt luude üksteise vastu hõõrdumise eest kaitsvate kõhrede järkjärgulist degeneratsiooni. Sarnaselt muudest haigusseisunditest põhjustatud liigesevaludele on ka AC-liigese artriidi valu tunda valuna otse liigesepiirkonnas, mis ägeneb, kui kätt liigutatakse õlaliigeses. Valu, mida saab leevendada jää pealekandmise ja mittesteroidsete ravimite võtmisega. põletikuvastased ravimid (NSAID). Erinevalt teistest akromioklavikulaarse valu allikatest võib artriidivalu leevendada ka õlaliigese kergete liigutustega.