Tsüanoosi sümptomid võivad hõlmata mitmeid kõrvalekaldeid, mis ei pruugi haigusseisundile viidata, kuigi üks ilmsemaid sümptomeid on naha või limaskestade välispinna sinine varjund. Muud vähem ilmsed tsüanoosi sümptomid, mis võivad olla ka muude terviseprobleemide näitajad, on ärevus, ülehingamine ja söögiisu vähenemine. Võimalikud sümptomid võivad olla ka nahapiirkondade, näiteks näo või silmade põletik, samuti letargiatunne või pikaajaline ebatavaline väsimus. Kuna tsüanoos on seisund, kus vereringes on ebanormaalselt madal hapnikutase, võib see põhjustada paljusid terviseprobleeme.
Hüpokseemiat, mis on vere hapnikuvaegusest põhjustatud tsüanootilise seisundi meditsiiniline termin, diagnoositi varem, otsides tõendeid perioraalsete muutuste kohta. See tähendab, et arstid uurivad suu ümbritsevat koepiirkonda sinise või lilla värvuse muutuse suhtes ning vaatavad ka keha perifeerseid piirkondi, nagu sõrmeotsad ja küüned. See diagnoosimismeetod on aga alates 2011. aastast diskrediteeritud, kuna mitmed tegurid võivad põhjustada sümptomite nägemata jätmist või ilmnemist, kui neid tegelikult ei ole. Valgustingimused võivad anda nahale veidra värvuse ja normaalse nahatooni kõikumised võivad samuti olla eksitavad. Vere madala hapnikusisalduse määramise täpsem test on veregaaside analüüs.
Muud ebanormaalsed seisundid, mis võivad olla või mitte olla tsüanoosi sümptomid, hõlmavad ebatavaliselt kiiret või aeglast südame löögisagedust, meeleolu ja vaimse seisundi muutusi ning hingeldust või hingamisraskusi. Muud hingamishäired, nagu hüperventilatsioon, võivad samuti viidata haigusseisundile või muudele põhjustele. Varem diagnoositi aneemilistel patsientidel sageli tsüanoosi sümptomeid, kuna aneemilised isikud võivad olla ka hüpokseemilised, kuna neil on nahapinna lähedal asuvates kapillaarides normaalsest väiksem hapnikukogus.
Tsüanoosi põhjused ei ole alati tingitud madalast hapnikusisaldusest vereringes. Hemoglobiini enda ebanormaalsed tunnused võivad samuti põhjustada sarnaseid sümptomeid, nagu häire methemoglobineemia. Ägedad tervisemuutused võivad põhjustada ka tsüanoosi sümptomeid, sealhulgas lämbumist ja lämbumist. Mitmed südame- ja kopsukahjustuse vormid võivad samuti põhjustada tsüanoosi (nt tsüanootiline südamehaigus) ja olla selle osaks.
Kui sümptomid tekivad ootamatult, peetakse seda hädaolukorraks, mis peaks viivitamatult viima kiirabiga ühendust võtma või haiglasse pöörduma. Ka lapsed või imikud, kellel need sümptomid ilmnevad, tuleb viivitamatult haiglasse viia. Lastel võivad mitteverbaalsed sümptomid hõlmata nurinat, väga paigal istumist ja kummalisi hingamismustreid, samuti naha värvuse muutust, mis võib olla lilla või sinise asemel tumepunane. Väikestel lastel võivad esineda ka lihaste kokkutõmbed, nagu küürus õlad või pingul rind, või ebatavaline ärrituvus ja võimetus uinuda. Tsüanoosilaadset seisundit, mida nimetatakse pseudotsüanoosiks, võib põhjustada ka metallide, nagu hõbe ja plii, juhuslik või tahtlik allaneelamine või kehasse sattunud ravimite või toksiinide kõrvalmõju.