Peajuustu valmistamine võib mõnikord olla keeruline ja ebameeldiv protsess, kuid nii esmakordsed kui ka asjatundjad saavad protsessi lihtsamaks muuta. Liha ostjad peaksid selle ostma juba puhastatuna, et vältida kolju organite eemaldamise segadust. Peajuustu valmistamine võtab tavaliselt kaua aega, seega on oluline ka kannatlikkus.
Mõnele ei pruugi seapea puhastamine peajuustu jaoks ebameeldiv olla, kuid see protsess võib võtta kaua aega, olenemata sellest, kas inimene on lihunikuga kogenud või mitte. Need, kes sigu ei pea, kuid soovivad siiski peajuustu teha, võivad kulutada veidi lisaraha eelnevalt puhastatud pea peale. Need tükid on juba eemaldatud nahast, silmadest, keelest ja ajust. Ainus liha, mis tavaliselt puhastatud seapea peale jääb, on lihaskude.
Need, kes soovivad oma peajuustu lisada kannaliha, keelt ja muid elundiliha, võiksid osta need juba puhastatuna ja jahvatatuna. Sea peas olev liha moodustab keetmisel tavaliselt väga pehme, tarretunud liha, mis sarnaneb lahtise vorstiga. Täiendava, juba jahvatatud liha ostmine säästab üldiselt pikas perspektiivis koka tööd.
Nii uued kui ka kogenud peajuustu valmistavad kokad ei tohiks selles protsessis ühtegi etappi vahele jätta. Kui otsustate liha soolvees mitte lasta, võib tulemuseks olla mahe ja maitsetu peajuust. Soolvesi sisaldab üldiselt vett, soola ja mõnikord ka mõnda marineerimisvürtset. Pea selles segus vähemalt 12 tundi leotamine lisab sellele soola ja toob esile liha loomulikud maitsed.
Pea õige aja jooksul keetmine on tavaliselt väga oluline. Õige ajastus tagab tavaliselt, et umbes 95% lihast eraldub koljust, välistades vajaduse liha luust kraapida või välja tõmmata. Enamik päid vajab keemisaega kuni neli tundi, kuigi väga suur pea võib vajada veel umbes tund. Kokk võib valmistada oma puljongi pea keetmiseks või osta eelnevalt valmistatud köögivilja- või kanapuljongit.
Pea peab mahtuma keedupotti nii, et varuks on vähemalt 3–4 tolli (umbes 6–8 cm). Tavaliselt võimaldab see potis oleval vedelikul pidevalt podiseda, ilma et segu üle keeks. Kui see üle keeb, peab kokk potti rohkem vedelikku lisama, sest pea peab kogu keemise ajal vedelikuga kaetud olema.
Puljong peaks pea keemisel paksenema ja saavutama sarnase konsistentsi nagu vedelseep või vedel mesi. Kui see ei paksene pärast umbes kahe ja poole tunnist keetmist, võib peotäie želatiinipulbri lisamine protsessi kiirendada. Kui pea on keema läinud, saab kokk üldiselt eemaldada kolju, mis peaks olema paljas liha, ja valada segu 4–6 tolli (umbes 8–12 cm) läbimõõduga vorstikestesse. Seejärel peab peajuust pärast pakkimist jahtuma vähemalt 12 tundi.