Inimestel, kellel tekivad pärakulõhed, mis on anodermina tuntud pärakut ääristava naha rebendid, kogevad tavaliselt mitmeid levinud sümptomeid. Kuigi lõhed võivad olla valutud, tunneb enamik inimesi selle seisundi tõttu teatud määral valu ja tavaliselt süveneb see roojamise ajal. Teine levinud lõhe sümptom on sügelus ja ärritus päraku ümber. Sageli märkab patsient pärakust verd või eritist. Mõnel juhul võib lõhe ise olla nähtav päraku välisküljel ja piki lõhet võib tekkida nahatükk või -märk.
Valu on kõige sagedasem pärakulõhe sümptomitest, mis esineb teatud määral enamikul patsientidest. Tavaliselt suureneb lõhe valu oluliselt, kui patsiendil on väljaheide. Tal võib tekkida tunne, et pärakukanalis on rebenemine või rebenemine või see võib kipitada või põletada. Valu võib olla intensiivne ja taandumine võib kesta minutitest tundideni.
Teatud patsientidel võib valu esineda endiselt, kuid oluliselt vähem roojamise vahel, samas kui teistel võib see täielikult taanduda. Samuti võivad nad avastada, et valu suureneb urineerimisel. Mõnel patsiendil võib tekkida kõhukinnisus, kui valu on nii tugev, et nad väldivad soolte liigutamist.
Sügelus ja ärritus on sageli ka pärakulõhe sümptomid. Nahk päraku ümber muutub sageli tundlikuks ja valusaks ning võib selle puudutamisel põhjustada ebamugavust. Samuti võib tekkida kestev sügelus, seisund, mida tuntakse kui pruritus ani.
Paljudel juhtudel on üheks patsiendi anaallõhe sümptomiks verejooks. Kuigi vere kogus on tavaliselt minimaalne, on see sageli helepunane ja tualettpaberil või väljaheites väga märgatav. Patsiendid, kellel on pärakuverejooks, peaksid sellest viivitamatult arsti teavitama. Lisaks verele võib pisarast imbuda ka mäda, mistõttu mõned patsiendid võivad märgata ka halvalõhnalist voolust pärakust.
Kuigi mõned pärakulõhed on täielikult sisemised ja ei pruugi olla hästi nähtavad, on sageli võimalik näha päraku välisküljel naha rebendilõhet. Patsiendid võivad näha või tunda tükke lõhe ümber. Mõnikord võib lõhe otsa lähedale tekkida ka väike nahamärk, mida nimetatakse sentinaalseks hunnikuks.