Kui teil on madal sissetulek ja elate Ohio osariigis, võite saada Medicaidi programmi raames tervishoiuteenuseid. Kui olete üle 64-aastane, kvalifitseerute automaatselt seni, kuni teie sissetulek ei ületa igal aastal määratud läve. Kui olete alla 64-aastane, võite kvalifitseeruda, kui olete rase, teil on alla 18-aastane laps, olete puudega või hooldate oma kodus puudega inimest, näiteks last, abikaasat või lapsevanem.
1
Kontrollige oma sobivust. Enne Medicaidi taotluse täitmisega seotud probleeme on mõttekas veel kord kontrollida ja veenduda, et olete abikõlblik. Ohios on veebitööriist, mida saate kasutada ja mis on saadaval aadressil https://benefits.ohio.gov/eligibility-check.html?lang=.Võrgutööriist annab teie sobivuse kohta ainult ligikaudse hinnangu. Kui teil on küsimusi konkreetsete tegurite kohta, nagu leibkonna suurus või sissetulek, ja kuidas need on teie juhtumiga seotud, võite helistada Ohio Medicaidi tarbijate vihjeliinile numbril 800-324-8680.
2
Taotlege veebis Ohio eeliste veebisaidil. Kui teil on Interneti-juurdepääs ja kehtiv e-posti aadress, on lihtsaim viis Medicaidi taotlemiseks Ohios külastada https://benefits.ohio.gov/. Kui taotlete ainult Medicaidi, klõpsake nuppu “Kontrolli oma sobivust” ja järgige juhiseid. Kui soovite taotleda telefoni teel, helistage numbril 1-844-640-6446. Enne helistamist veenduge, et teil oleks teave oma leibkonna ja sissetulekute kohta käepärast. Samuti võite täita paberkandjal avalduse ja saata selle oma maakonna asutusele või viia selle kohale isiklikult. Laadige vorm alla aadressilt https://www.geaugajfs.org/downloads/JFS07200.pdf. Oma maakonna kontori leidmiseks minge aadressile http://jfs.ohio.gov/County/County_Directory.pdf.
3
Koguge oma kinnitusdokumendid. Võimalik, et peate kontrollima oma leibkonna inimesi, kodakondsust või immigratsiooniteavet ning kogu leibkonna sissetulekuid. Dokumendid, mida teilt võidakse paluda esitada, on järgmised: kõigi teie leibkonnaliikmete sotsiaalkindlustuskaardid või immigratsioonidokumendid.Maksudeklaratsioonid või maksudeklaratsioonid, mis näitavad leibkonna sissetulekut. Preemiakirjad mis tahes hüvitiste eest, mida saate, juhiluba või muu valitsuse väljastatud fotoga isikut tõendav dokument, elukohatõend, nt üüritase. või hüpoteegi väljavõte
4
Saatke oma kinnitusdokumendid oma juhtumitöötajale. Pärast teie taotluse kättesaamist saadab juhtumitöötaja teile kirja dokumentide loendiga, mida nad peavad kontrollima, enne kui nad saavad teie abikõlblikkuse kohta otsuse teha. Enamiku vajalikest dokumentidest saab koopia teha ja seejärel faksida või saata postiga teie maakonna kontorisse. Juhtumitöötaja lisab kirjale kontaktandmed. Hoidke kiri koos kõigi teiste oluliste paberitega, mis on seotud teie Medicaidiga.
5
Oodake hüvitiste määramise kirja. Mõne nädala jooksul pärast teie kinnitusdokumentide saamist saate kirja, mis annab teile teada, kas olete saanud Medicaidi heakskiidu. Seni saate oma taotluse olekut kontrollida veebis aadressil https://benefits.ohio.gov/ või helistades numbril 1-844-640-OHIO. Kui teie taotlus kiidetakse heaks, registreeritakse teid kohe tasusse. teenindusprogramm. Teie Medicaidi kaart lisatakse teie kirjale ja saate kohe Medicaidi teenuseid kasutama hakata. Kui teie taotlus lükatakse tagasi, selgitatakse kirjas keeldumise põhjust ja seda, mida saate teha, kui arvate, et otsus on vale ja soovite seda teha. edasi kaevata.
6
Valige oma hallatud hooldusplaan. Enamik Medicaidi Ohio elanikke saavad oma tervishoiu hallatava hooldusplaani kaudu. Alates 2019. aastast on teil valida viie hulgast: Buckeye terviseplaan, CareSource, Molina Healthcare, Paramount Advantage ja United Healthcare. Teie juhtumitöötaja saadab teile kirja, milles palutakse teil plaan valida. Kui te kirjal märgitud kuupäevaks plaani ei vali, määratakse teile see automaatselt. Hallatud hooldus on nagu eraravikindlustus. Igal võrgul on konkreetsed arstid, kliinikud, haiglad ja muud tervishoiuteenuse osutajad, keda see kasutab. Kui näete kedagi sellest võrgust väljas, peate võib-olla oma taskust lisaraha maksma. Saate valida hallatud hooldusplaani veebis aadressil https://www.ohiomh.com/. Seal saate ka olemasolevaid plaane võrrelda, et leida endale kõige sobivam.
7
Andke oma juhtumitöötajale teada kõigist leibkonna muudatustest 10 päeva jooksul. Kui teie leibkonna inimeste arv muutub, kui kolite uuele aadressile või kui saate uue töökoha, helistage juhtumitöötajale ja edastage talle oma värskendatud teave. Parim on teavet värskendada isegi siis, kui see ei muuda teie abikõlblikkust Medicaidi jaoks. Kui te ei teata muudatustest oma leibkonnas, võite kaotada Medicaidi kindlustuskaitse, isegi kui muudatus teie abikõlblikkust ei mõjutanud. Ohio pakub pidevat Medicaidi kindlustuskaitset 12 kuud, isegi kui teie sissetulek muutub. Kuigi te ei pea tingimata sissetuleku muutusest kohe teatama, saate seda teha, kui uuendate oma Medicaidi aasta lõpus.
8
Teatage oma Medicaidi eelistest oma maksudeklaratsioonis. Igal aastal saate Ohio Medicaidi osakonnast vormi 1095-B. Sellel vormil on loetletud Medicaidi hüvitiste kogusumma, mida olete aasta jooksul saanud. Selle vormi koopia saadetakse teie nimel ka IRS-ile. Selle teabe peate siiski oma maksudeklaratsioonile lisama. Isegi kui te tavaliselt ei pea maksudeklaratsiooni esitama, näiteks kui te ei tööta, peate ikkagi esitama maksudeklaratsiooni, kui saate 1095. -B.
9
Uuendage oma soodustusi kohe, kui saate pikendamisvormi. Ohio Medicaidi osakond saadab teile vormi pärast seda, kui olete Medicaidi kasutanud 11 kuud. Saate oma soodustusi uuendada veebis või oma maakonna esinduses. Võtke teadmiseks vormil olev tähtaeg. Kui te selleks kuupäevaks oma hüvitisi ei uuenda, võite oma Medicaidi kindlustuskaitse kaotada. Medicaidi pikendamiseks peate esitama põhimõtteliselt sama teabe, mida esitasite esialgse taotluse esitamisel. Siiski ei pea te esitama kinnitusdokumente, välja arvatud juhul, kui midagi on muutunud, näiteks olete saanud uue leibkonnaliikme või asunud tööle. Kui teie pikendamisest keeldutakse, on teil õigus keeldumine edasi kaevata. Võite jätkata hüvitiste saamist, kuni ootate oma apellatsiooni arutamist.
10
Lugege teadet, mille saite oma hüvedest keeldumise kohta. Teie teade sisaldab teavet selle kohta, miks teie taotlus tagasi lükati, ja juhiseid selle kohta, mida teha, kui te selle otsusega ei nõustu. Samuti on seal kirjas tähtaeg, milleks peate ärakuulamist taotlema. Hoidke teade ja ümbrik, mis sellega saadeti, koos kõigi teiste oluliste teie Medicaidiga seotud dokumentidega.
11
Helistage oma maakonna agentuurile, et taotleda mitteametlikku konverentsi. Kui arvate, et keeldumise põhjuseks oli põhiline arusaamatus või teie suutmatus esitada õigeid dokumente, võib teil olla võimalik olukord parandada ilma ärakuulamata. Teie maakonna asutus planeerib kohtumise teie juhtumitöötajaga, et probleemi arutada. Oma maakonna agentuuri kontaktteabe leiate aadressilt http://jfs.ohio.gov/County/County_Directory.pdf. Konverentsile saabudes võtke kaasa oma teade koos teabe või dokumentidega, mida vajate oma positsiooni varundamiseks.
12
Taotlege osariigi ärakuulamist Ohio töö- ja pereteenuste osakonnalt. Saadud teatel on vorm, mida saate kasutada riikliku arutamise taotlemiseks. Ülekuulamist saate taotleda ka telefoni teel, helistades numbril 1-866-635-3748 ja valides valiku 1. Kui soovite oma ärakuulamistaotluse meiliga saata, saatke oma meil aadressile BSH@jfs.ohio.gov. Võite ka oma vormi faksida numbrile 614-728-9574 või saata kirjaliku taotluse State Hearings’ile, Ohio töö- ja pereteenistuste osakonnale, PO Box 182825, Columbus, OH 43218. Kui vajate tõlki, eelistage telefonivestlust või vajate muud majutust, öelge see taotluse esitamisel selgelt.
13
Otsustage, kas soovite, et keegi teine esitaks teie juhtumi teie eest. Võite lasta sõbral või pereliigesel teie eest kohtuasja teie eest esitada või palgata advokaadi. Kohaliku õigusabibüroo vabatahtlikud advokaadid esindavad teid tasuta. Kohaliku õigusabibüroo leidmiseks helistage numbril 1-866-529-6446. Erapraksises on ka advokaate, kes võivad olla valmis teid esindama tasuta või aadressil vähendatud määr. Lisateavet saab teie kohalikust õigusabibüroost.
14
Koguge oma seisukoha toetamiseks tõendeid. Minge tagasi ja vaadake oma teadet, keskendudes põhjusele, miks teie taotlus tagasi lükati. Mõelge, milliseid dokumente või teavet saaksite esitada, et tõestada ärakuulamise eest vastutavale ametnikule, et otsus oli ebaõige. Näiteks kui te ei suutnud oma leibkonnas olevate inimeste arvu kinnitada, võite koguda täiendavaid isikut tõendavaid dokumente iga teie liikme kohta. leibkond, mis selgitaks selle ära. Kui esitasite avalduse väitega, et olete puudega ja juhtumiga tegelev töötaja tuvastas, et te ei ole puudega, võivad teie väidet toetada meditsiinilised andmed ja arsti avaldus.
15
Saate teada oma ärakuulamise kuupäeva, kellaaja ja asukoha. Mõne nädala jooksul pärast riikliku ülekuulamise taotlemist saate teate, mis ütleb teile, millal ja kus teie ülekuulamine toimub. Teie ülekuulamine võib toimuda telefoni teel või isiklikult teie maakonna asutuses. Hoidke seda teadet koos kõigi teiste teie Medicaidi kindlustuskattega seotud dokumentidega turvalises kohas. Kui te ei saa istungil osaleda päeval, kui see on kavandatud, teavitage sellest bürood niipea kui võimalik, et seda saaks ajastada.
16
Osalege oma riigikuulamisel. Teie kohtuistungil osalevad teie juhtumitöötaja ja osariigi ärakuulamise eest vastutav ametnik koos teie advokaadiga (kui olete selle palkanud) või muu isikliku esindaja. Teie juhtumitöötaja selgitab agentuuri meetmeid ja seejärel on teie kord selgitada, miks arvate, et teie juhtumi puhul see toiming oli vale. Oma seisukohtade kinnitamiseks võite esitada dokumente ja muid tõendeid. Võite tuua ka tunnistajaid, nagu arst või oma leibkonnaliikmed, et anda teie nimel ütlusi. Kui te ei saa millestki aru, mida teie juhtumi töötaja ütleb, võite paluda neil või ärakuulamise eest vastutaval ametnikul seda teile selgitada.
17
Oodake ärakuulamise eest vastutava ametniku kirjalikku otsust. Pärast seda, kui ärakuulamise eest vastutav ametnik on kogu ärakuulamisel esitatud teabe läbi vaadanud, teeb ta otsuse selle kohta, kas asutuse otsus oli õige. Saate kirjaliku kirja, milles selgitatakse ärakuulamise eest vastutava ametniku otsust 90 päeva jooksul alates kuupäevast, mil te esialgselt ärakuulamist taotlesite. Kui võitsite oma ärakuulamise, algab teie registreerimine Medicaidis kohe. Kui ärakuulamise eest vastutav ametnik asus agentuuri poolele, saab taotleda halduskaebust. Teatis sisaldab juhiseid selle kohta, kuidas seda teha.