Kui teil on alaseljavalu, võib arst tellida MRI (magnetresonantstomograafia). MRI ajal lamate lameda voodiga, mis libiseb suurde torusse. Seejärel loovad võimas magnet ja raadiolained teie selgroost üksikasjalikud pildid. Teie arst kasutab neid pilte, et selgitada välja, mis võib teie seljavalu põhjustada, et nad saaksid soovitada ravi. Kuigi te ei saa oma seisundit diagnoosida lihtsalt oma MRI-d vaadates, saate seda teistele selgitada, kui teate, kuidas seda ise lugeda.
1
Küsige oma MRI aruande ja piltide koopiat. Kui olete oma MRI tehtud, võib radioloog lihtsalt saata aruande ja pildid teie arstile läbivaatamiseks. Siiski on teil õigus koopiale, kui seda küsite. Tavaliselt annab radioloog teile CD-ROM-il olevad pildid, mida saate arvutis vaadata. Kui teil ei ole CD-draiviga arvutit, küsige radioloogilt, kas ta saab teile digitaalfaile e-postiga saata, et saaksite neid vaadata. Aruanne tuvastab kõik kõrvalekalded, mille radioloog teie piltidel tuvastas. Radioloog võib olla ka piltidele markerid (tavaliselt värvilised nooled) asetanud, et näidata kõiki neid kõrvalekaldeid.
2
Määrake igal pildil kasutatud MRI tüüp. Teil on vähemalt sagitaalne nimmepiirkonna MRI, mis on vertikaalne pilt, mis vaatab teie selgroogu küljelt. Teil võib olla ka aksiaalseid kujutisi, mis vaatavad üksiku ketta ristlõiget. Mõelge, et need on sarnased puupalgi lõikudeks lõikamisega, et vaadata puu rõngaid. Igaüks neist kasutab ühte kahest pildistamismeetodist: T1-kaalutud kujutised näitavad suuremat kontrasti kudede vahel, mis võimaldab teie arstil ketta herniat täpsemalt diagnoosida. T1-kaalutud kujutisi kasutatakse sagitaalsete MRI-de jaoks, kuid mitte tavaliselt aksiaalsete MRI-de jaoks. T2-kaalutud kujutised muudavad teie seljaaju kanali tserebrospinaalvedeliku heledamaks, muutes arstil hõlpsamini näha erinevat tüüpi infektsioone, mis võivad T1-kaalutud uuringul märkamata jääda. pilt. T2-kaalutud kujutisi kasutatakse nii sagitaalsete kui ka aksiaalsete MRI-de jaoks.
3
Kasutage sagitaalset pilti, et vaadata kogu oma nimmeosa. Sagitaalkujutise abil saate oma nimmepiirkonnast parema üldpildi. Saate tuvastada selgroolülid, mis ei ole joondatud, või ebanormaalsed kettad. Sagitaalkujutis on tavaliselt kõige hõlpsamini mõistetav ja tõenäoliselt saate kujutist hõlpsasti oma keha järgi orienteerida. Kui näete sagitaalkujutisel kõrvalekaldeid, saate hõlpsasti enam-vähem täpselt kindlaks teha, kus teie kehal see kõrvalekalle asub.
4
Üksikute plaatide vaatamiseks vaadake aksiaalseid pilte. Kui ühel või mitmel teie plaadil ilmneb kõrvalekalle, võivad teil olla aksiaalsed kujutised, mis näitavad seda plaati üksikasjalikumalt. Aksiaalse kujutise korral vaatate ketta ülaosa ülalt. Närvikanalite suuruse kohta saate rohkem teada, vaadates aksiaalset pilti. Teie arst võib kasutada aksiaalset kujutist, et saada selgem pilt herniast.
5
Loendage lülisamba nimmepiirkonna selgroolülid. Teie selgroolülid on jagatud 5 piirkonnaks. Viiest selgroolülist koosnev nimmepiirkond on teie lülisamba madalaim liikuvate selgroolülidega piirkond. Kahes alumises piirkonnas, ristluu ja koksiuks, on selgroolülid kokku liidetud. Lülisamba 5 selgroolüli on nummerdatud 1 kuni 5, alustades ülaosast ja laskudes allapoole. Saate need oma sagitaalses MRI-s üles lugeda. Meditsiiniliselt on selgroolülid märgistatud “L”-ga, mis näitab nimmepiirkonda, millele järgneb number. Näiteks teist selgroolüli teie nimmepiirkonna ülaosast nimetatakse “L2”.
6
Märgistage selgroolülidevahelised kettad. Kõik teie nimmepiirkonna selgroolülid on eraldatud kettaga, mis toimib selgroolülide padjana. Teie kettad hoiavad teie lülisamba luid liikumise ajal üksteise vastu hõõrumast. Need on märgistatud, kasutades nende kohal ja all olevate selgroolülide arvu, mis on eraldatud sidekriipsuga. Näiteks kolmanda nimmelüli ja neljanda nimmelüli vahel olevat ketast nimetatakse L3-4. Sagitaalset kujutist vaadates peaksite suutma määrata iga selgroo nimmepiirkonna ketta nime. L5 all olev ketas asub nimmepiirkonna viimaste selgroolülide ja ristluu esimeste selgroolülide vahel, seega on viidatud kui L5-S1.
7
Leidke seljaaju kanal, mis hoiab närve ja vedelikku. Selgroolülide ja ketaste samba taga näete pikka kanalit, mis hoiab närve ja seljaaju vedelikku. See on kas helevalge või tuhmhall, olenevalt sellest, kas teil on T1 või T2 kujutis. Kui teil on normaalne joondus, on kanal kindel, nagu saaksite tõmmata sirgjoone mööda selgroolülisid ja lülisamba ketasid. Joon kõverdub loomulikult nimmepiirkonna alumises otsas. Teie seljaaju lõpeb tehniliselt enne teie selgroo nimmepiirkonda. Kuid see kanal sisaldab endiselt närve, mis ulatuvad teie jalgadesse. Lülisamba nimmepiirkonna igal tasandil eraldub närv selgroost ja läheb teie jalgade või jalgade teatud ossa.
8
Närvide vaatamiseks suurendage sagitaalkujutist. Närvid on tõenäoliselt liiga väikesed, et saaksite sagitaalsel pildil näha, kuid kui suumite sisse, näete väikeseid võtmeaugukujulisi kanaleid selgroo mõlemal küljel. Neid kanaleid nimetatakse “avadeks” ja need võimaldavad närvidel lülisambast välja voolata ja allapoole jalgadeni. Iga ava peaks olema ligikaudu sama suur. Kui teil on ketta song, võib üks herniatsiooni asukohas tunduda teistest väiksem.
9
Paluge oma arstil näha pilte normaalsest selgroost. Teie arstil on tõenäoliselt aastatepikkune kogemus MRI tõlgendamisel. Siiski võib teil olla lihtsam näha kõrvalekaldeid oma selgroos, kui saate võrrelda oma pilte normaalse selgroo piltidega. Teie arstil võib olla pilte normaalsest selgroost, mida nad saavad teiega jagada. Kui teie arstil pole teiega jagada pilte, otsige Internetist otsingut “normaalne nimmepiirkonna MRI”. Peaksite leidma palju pilte, mida saate enda omadega võrrelda.
10
Hinnake oma selgroolülide kuju. Kõik 5 selgroolüli peaksid olema üldiselt ruudu- või ristkülikukujulised. Samuti on need tõenäoliselt umbes sama suuruse ja paksusega. Kõik erinevused võivad viidata luumurrule või luutiheduse vähenemisele. Näiteks kui teil on selgroolüli keha, mis näeb välja pigem kolmnurkne kui ristkülikukujuline, viitab see luumurrule. Kui näete selgroolüli, mille terav ots ulatub välja selgrookanalisse , on see tõenäoliselt luude kannus. Need moodustuvad vananemisprotsessi suhteliselt normaalse osana, kuid võivad olla valusad, kui tungivad liiga palju kanalisse, jättes närvidele vähe ruumi.
11
Võrrelge oma ketaste paksust. Tavaliselt on teie kettad enam-vähem ühtlase suurusega ja sarnase kujuga. Tavaline ketas ei ulatuks välja ülemise ega alumise selgroolüli servadest. Võib arvata, et ketas on kahe selgroo vahel. Kui sul oli suhteliselt korralik võileib, ei paistnud sees olev toit leiva äärtest välja. Teistest õhem ketas on “kuivanud”. Ketta kuivamine viitab ketta kõrguse või paksuse vähenemisele ja on vananemise loomulik tulemus (sellepärast muutuvad inimesed vananedes lühemaks). Kui teil on aga liiga palju kuivamist, võivad teie selgroolülid liikumisel kokku lihvida. Lülisamba külgedelt väljaulatuv ketas on hernia. Kui herniatsioon tekitab selgrookanalis närvidele liiga vähe ruumi, võib see põhjustada valu ja ebamugavustunnet.
12
Joondamise kontrollimiseks tõmmake selgroolülide alla joon. Sagitaalset pilti vaadates peaksid teie selgroolülide servad, mis voolavad mööda selgroogu, olema ühtlased, kui teil on normaalne joondus. Kui mõni selgroolüli on teistest väljapoole ulatuv, nii et joon ei ole sile, võib see olla mõne teie sümptomi põhjuseks. Teie selgrool on L4 ja L5 loomulik kõver, nii et see ei ole sirge joon lõpuni alla. Kuid joonistatud joon (kaasa arvatud kõver) peaks siiski olema sile ja ühtlane. Seda on lihtsam näha, kui vaatate T2 pilti, kus seljaaju kanal on ülejäänud kujutisega võrreldes helevalge. .
13
Vaadake oma närvidele vaba ruumi. Aksiaalsed MRI-d võimaldavad teil näha üksikasjalikumalt närvikanalit ja närve, mis liiguvad teie jalgadeni. Kui teil on väljaulatuv või väljakujunenud ketas, ei pruugi teie närvidel olla piisavalt ruumi. Kui see juhtub, ütleb teie arst, et närv on “põrkes”. Lülisamba nimmepiirkonna igal tasandil asuvad närvid liiguvad teie jalgade erinevasse ossa. Kui teil on kahjustatud närv, võib teil tekkida valu, nõrkus või tuimus vastavas kehaosas: L1 ja L2 närvid: vaagna alumine piirkond, vahetult kubeme kohal ja suguelunditel L3 närvid: reie eesmised L4 närvid: sääred ja jäsemedL5 närvid: jalgade ülaosa ja suured varbadS1 närvid: jalgade väliskülg ja alumine osa;S2-S5 närvid: suguelundid, tuharad ja pärasoole piirkond
14
Kontrollige, kas pole märke ketaste pressimisest seljaaju kanalisse. Mõnikord võib nimmelülide kulumine põhjustada seljaketaste pundumist seljaaju kanalisse. See seisund, mida nimetatakse seljaaju stenoosiks, põhjustab teie selgroo sisemise ruumi ahenemist, mis võib avaldada survet teie seljaaju närvidele. Otsige kõvakestas või seljaaju ümbritsevas torus kitsaid alasid. Seljaaju stenoosi kriteeriumide täitmiseks peaks sagitaalne MRI näitama, et kõvakesta läbimõõt on kokkusurumispunktis alla 10 mm. Seljaaju stenoos on erinev foraminaalsest stenoosist, mis on selgroolülide aukude ahenemine, mille kaudu seljaajunärvid väljuvad.