Nimmepiirkonna ketta song on valulik terviseseisund, mis tekib alaseljas, kui lülisamba nimmeosas paiknev ketta geelitaoline kese rebeneb läbi ketta välisseina nõrga koha. Seejärel väljuvad närvijuured selgroo kanalist läbi väikese ruumi selgroolülide ja ketaste vahel. Kui kahjustatud ketas surub nendesse närvijuurtesse või seljaaju kanalisse, kogevad inimesed valu ja muid sümptomeid.
Enamik kettaid esineb lülisamba neljanda ja viienda nimmepiirkonna või viienda nimmepiirkonna ja esimese ristluu segmendi vahel. Viimasel juhul on ketta välissüdamiku nõrk koht otse seljaaju närvijuure all ja herniaalne ketas avaldab närvile otsest survet. See põhjustab ishiast, mis on terav ja tugev valu, mis kiirgub kogu jalga alla ja jalga. Nimmepiirkonna song võib mõjutada ka reieluu närvi, mis võib põhjustada jalgade, jalgade ja puusade tuimust, kipitust või põletust. Valu võib tunda ka alaseljas ja tuharas.
Nimmepiirkonna ketta song võib samuti tekitada elektrilöögiga sarnase tunde, kui inimene seisab, kõnnib või istub. Painutamine ja tõstmine võivad tugevdada seljavalu. Erinevalt lihasspasmidest põhjustatud pulseerivast valust on nimmepiirkonna kettast tingitud valu tavaliselt pidev. Inimestel võib tekkida ka jalgade lihasnõrkus ning hüppeliigese või põlve refleksi kadu. Äärmuslikel juhtudel võivad inimesed kaotada kontrolli soole või põie üle.
Kuigi see seisund võib olla üsna valus, paraneb enamik nimmelülide kettaid ise umbes kuue nädalaga. Oodates, kas ketas paraneb iseenesest, võivad mitmed mittekirurgilised võimalused aidata valu ja ebamugavustunnet vähendada. Mõned kõige levinumad mittekirurgilised ravimeetodid hõlmavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), suukaudseid steroide ja kortisooni süsti. Paljud patsiendid teatavad, et nad tunnevad kergendust, kui nad kombineerivad neid ravimeid füsioteraapia, kiropraktiliste manipulatsioonide, vesiravi, lõpetatud treeningprogrammide, joogateraapia või massaažiteraapiaga.
Kui valu jätkub ka kuue nädala pärast, on valikuvõimaluseks mikrokirurgiline diskektoomia. Mikrodiskektoomia eemaldab närvijuurele rõhu, eemaldades väikese osa kettast, mis sellele vajutab. See operatsioon, mis nõuab vaid väikest sisselõiget selja keskosas, tehakse tavaliselt ambulatoorselt ja enamik patsiente naaseb tööle paari nädala pärast. Muud kirurgilised võimalused hõlmavad nimmepiirkonna liitmist ja kunstlikku ketta asendamist. Kõigi nende kirurgiliste võimaluste eesmärgid hõlmavad valu ja närvide kokkusurumise leevendamist.
Nimmepiirkonna kettad võivad tekkida üldisest kulumisest, näiteks töödest, mis nõuavad pidevat istumist või palju raskuste tõstmist. Nimmelülide ketaste traumaatiline vigastus võib juhtuda siis, kui inimene tõstab end vöökohas painutades, mitte ei tõsta jalgadega. Nimmeketas võib rebeneda ka siis, kui see saab korraga liiga palju survet. Näiteks redelilt kukkumine ja istumisasendis maandumine avaldab lülisambale tugevat jõudu ja võib põhjustada nimmelülide ketaste rebenemist.
Samuti kipuvad nimmepiirkonna kettad vananedes kõvaks muutuma ja kuivama. See võib nõrgendada ketta välisseina nii palju, et see ei saa enam ketta tuuma sisaldada. Enamik nimmepiirkonna kettaid tekivad kolmekümnendates ja neljakümnendates eluaastates. Suitsetamine, geneetika ja eluaegne karm sportimine võivad põhjustada nimmelülide varajase degeneratsiooni.
Arstid diagnoosivad lülisamba lülisamba lülisammast, kasutades mitmeid meetodeid. Röntgenikiirgust kasutatakse tavaliselt valu muude võimalike põhjuste, nagu luumurrud, infektsioonid või kasvajad, välistamiseks. Kui arst siiski kahtlustab nimmepiirkonna ketta herniat, kasutatakse lõpliku diagnoosi tegemiseks muid diagnostilisi meetodeid. Levinuim diagnostiline meetod on magnetresonantstomograafia (MRI) uuring, mis näitab seljaaju, närvijuuri ja ümbritsevaid kudesid. Kompuutertomograafia (CAT või CT) abil saab näha ka seljaaju kanali suurust ja kuju, selle sisu ja seda ümbritsevaid pehmeid kudesid.