Antisotsiaalne isiksusehäire on vaimne haigus, mida iseloomustab täiskasvanueas empaatiavõimetu isik, kes ei suuda kahetseda. Igapäevaelus ja popkultuuris kasutatakse termineid “psühhopaat” ja “sotsiopaat” sageli APD-ga inimese tähistamiseks, kuid kliinilises keskkonnas neid ei kasutata. Kliiniliselt on APD diagnoos inimesele, kes on krooniliselt manipuleeriv, salakaval, hoolimatu ja sageli ohtlik. APD-ga inimesed langevad erineva raskusastmega sümptomitega (mitte kõik haiged ei ole sarimõrvarid või petturid, nagu filmides kujutatakse), kuid kellelgi APD spektris võib olla raske olla ja mõnikord ohtlik. Õppige ära tundma antisotsiaalse isiksusehäirega inimest, et saaksite ennast ja häire all kannatavat inimest paremini kaitsta.
1
Teadke antisotsiaalse isiksusehäire kliinilise diagnoosi nõudeid. APD diagnoosimiseks peab isikul olema vähemalt kolm DSM-is (Diagnostic Statistical Manual) klassifitseeritud antisotsiaalset käitumist. DSM on kõigi vaimuhaiguste ja nende sümptomite ametlik kogum ning psühholoogid kasutavad seda diagnoosi määramiseks.
2
Kontrollige kuritegeliku tegevuse või vahistamise ajalugu. Antisotsiaalse isiksusehäirega inimest on korduvalt vahistatud suurte või väikeste kuritegude eest. Need kuriteod algavad sageli noorukieas ja jätkuvad täiskasvanueas. Antisotsiaalse isiksusehäirega inimestel on tavaliselt ka probleeme narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamisega, mis tähendab, et nad võidakse vahistada narkootikumide omamise või kasutamise eest või neil võib olla DUI. Kui inimene ei avalda oma varasemat ajalugu, võiksite ise tausta kontrollida. sulle.
3
Tuvastage kompulsiivne valetamine või petmine. Häire all kannatajatel ilmnevad eluaegsed kompulsiivse valetamise harjumused, isegi igapäevaste või ebaoluliste asjade puhul. Vanemaks saades võib see valetamise muster muutuda pettuse vormiks, mille käigus nad manipuleerivad teistega oma kasu saamiseks, kasutades oma valesid. Seotud sümptomina võivad neil tekkida varjunimed, mille taha peitu pugeda, kas inimeste petmise eesmärgil või lihtsalt valetamise teise vormina.
4
Jälgige hoolimatut ohutuse eiramist. Antisotsiaalse isiksusehäirega inimesed kalduvad eirama nii enda kui ka teiste turvalisust. Nad võivad potentsiaalselt ohtlikku olukorda ignoreerida või seada ennast või kedagi teist tahtlikult ohtu. Väiksemas plaanis võib see hõlmata suurel kiirusel sõitmist või võõrastega kakluste alustamist, äärmuslikumal skaalal aga teise inimese füüsilist vigastamist, piinamist või üldse hooletusse jätmist.
5
Tuvastage impulsiivne käitumine või suutmatus ette planeerida. On tavaline, et häire all kannataja näitab puudulikku planeerimisoskust nii lähi- kui ka tulevikuplaanide osas. Nad ei pruugi tajuda seost oma praeguse käitumise ja pikaajaliste tulemuste vahel, näiteks seda, kuidas praegu narkootikumide tarvitamine ja vanglasse minek võivad mõjutada nende tulevikuplaane. Nad võivad teha asju kiiresti ilma hinnanguteta või teha mõtlemata tormakaid otsuseid.
6
Hoiduge korduvate füüsiliste rünnakute eest teistele. APD-ga isikute füüsilised rünnakud võivad olla väga erinevad, alates baarikaklusest kuni inimröövide ja piinamiseni. Kuid antisotsiaalse isiksusehäirega inimese taustal on teiste füüsiline väärkohtlemine, mille eest nad võivad olla vahistatud või mitte. Kui neil oleks varasemas elus käitumishäire, ulatuks see muster nende lapsepõlve, kui nad väärkohtlesid teisi lapsi või võib-olla ka oma vanemaid või hooldajaid.
7
Jälgige kehva töö- ja finantseetikat. Antisotsiaalse isiksusehäirega inimestel on tavapäraselt raske töökohta säilitada, neil on mitu kaebust ülemustelt või töökaaslastelt ning neil võib olla tasumata arveid ja võlgu. Üldiselt ei ole kannataja majanduslikult ega tööl stabiilne ning kulutab oma raha ebamõistlikult.
8
Otsige empaatiavõime puudumist ja tekitatud valu ratsionaliseerimist. See on sageli üks häire kõige sagedamini seotud sümptomeid; keegi, kellel on APD, ei suuda kaasa tunda kellelegi, kellele ta on valu tekitanud. Kui ta vahistatakse isikliku kuriteo eest, põhjendab ta oma motiive/tegusid ja ei leia põhjust oma käitumise pärast häirida või süüdi tunda. Tal on raske mõista kedagi, kes on tema enda käitumise tõttu ärritunud.
9
Kasutage teiste inimeste õiguste eiramise ja rikkumise mustrit. Empaatia puudumisest tõsisem on see, et mõned APD-ga inimesed on teiste inimeste suhtes täiesti ükskõiksed ja ületavad räigelt isiklikke piire, paistamata hoolivat.
10
Võimalusel vältige kontakti. Kuigi sidemete katkestamine lähedase sõbra või pereliikmega võib olla keeruline, peate võib-olla hoidma end eemale antisotsiaalse isiksusehäire all kannatavast inimesest. See võib olla teie enda emotsionaalse või isegi füüsilise turvalisuse huvides.
11
Seadke sobivad piirid. Suhete hoidmine antisotsiaalse isiksusehäire all kannatava inimesega võib olla üsna keeruline. Kui te ei saa APD-ga isikut vältida, peaksite seadma selged piirid sellele, mida peate inimesega vastuvõetavaks suhtlemiseks. Haiguse olemuse tõttu testivad APD-d põdevad inimesed tõenäoliselt ja rikuvad piire. On oluline, et jääksite oma seisukohtadele kindlaks ja otsiksite nõustamis- või tugigruppe, mis aitavad teil olukorda juhtida.
12
Ennetage potentsiaalselt vägivaldse käitumise märke. Kui teil on suhe APD-ga isikuga, eriti kui see isik tarvitab ka aineid, peate enda ja teiste kaitsmiseks ära tundma vägivaldse käitumise hoiatusmärke. Ükski ennustus ei saa olla 100% täpne, kuid Gerald Juhnke soovitab jälgida hoiatusmärke akronüümiga OHT: pettekujutlused (või vägivaldsed fantaasiad)Juurdepääs relvadele Märkimisväärne vägivalla ajalugu Grupi kaasamineKavatsuse väljendused teistele kahjustada Kahetsus tekitatud kahju või narkootikumide kuritarvitamine. kahju teistele Lühinägelik keskendumine teiste kahjustamisele Teistest tõrjutus või suurem isoleeritus
13
Võtke ühendust politseiga. Kui märkate ähvarduste eskaleerumist või tunnete, et vägivallaoht on otsene, võtke ühendust kohaliku politseiosakonnaga. Võimalik, et peate astuma samme enda või teiste kaitsmiseks.
14
Küsige diagnoosi kvalifitseeritud psühholoogilt või psühhiaatrilt. Antisotsiaalset isiksusehäiret võib olla raske märgata, kuna esineda võib nii palju võimalikke sümptomeid ja variatsioone. Selle tulemusena võib tunduda, et kellelgi on häire, kui ta ei vasta kõikidele vajalikele sümptomitele. Ametliku diagnoosi saab pakkuda ainult kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialist. Siiski saate häire tunnuseid ära tunda, otsides sümptomite kombinatsiooni, mis ilmnevad kogu elu jooksul.Antisotsiaalne isiksusehäire sarnaneb paljuski nartsissistliku isiksusehäirega; kellelgi võivad olla diagnoositud mõlema sümptomid. Antisotsiaalse isiksusehäire all kannatavatel inimestel puudub empaatiavõime; nad esitavad ka manipuleerimist ja pettust.
15
Vältige amatöördiagnoosi pakkumist. Üks asi on kahtlustada, et kellelgi on isiksusehäire, kuid hoopis teine asi on püüda isikut “diagnoosida”, välja arvatud juhul, kui olete kvalifitseeritud psühhiaater või psühholoog. Kui inimene, kelle pärast muretsete, on pereliige või sõber, otsige teda professionaalse abi kaudu. Ravi võib hõlmata psühhoteraapiat ja taastusravi. Antisotsiaalne käitumine ei pruugi alati olla häirega seotud. Mõned inimesed tunnevad lihtsalt hoolimatult elamist ja kujundavad endale halvad harjumused hooletult ja vastutustundetult elada. Pidage meeles, et antisotsiaalse isiksusehäire all kannatavad inimesed tahavad harva ravi, sest nad ei usu sageli, et neil on midagi valesti. Võimalik, et peate olema järjekindel, et inimest abi saada ja püüdma teda vanglast eemale hoida.
16
Otsige antisotsiaalse isiksusehäire tunnuseid kogu inimese elu jooksul. Antisotsiaalset isiksusehäiret põhjustab ainulaadne bioloogiliste ja sotsiaalsete tegurite kombinatsioon, mis avaldub inimese kogu elu jooksul. Antisotsiaalse isiksusehäirega isikul ilmnevad sümptomid alates sellest ajast, kui ta on laps, kuid teda ei saa kliiniliselt diagnoosida enne, kui ta saab vähemalt 18-aastaseks. Teisest küljest kipuvad antisotsiaalse isiksusehäire sümptomid kaduma pärast 40–50. eluaastat. ; need ei kao täielikult, kuid sageli vähenevad kas bioloogiliste tegurite või sotsiaalsete tingimuste tõttu. Isiksuse spektri häired arvatakse olevat osaliselt geneetilised ja seetõttu ei pruugi nad kunagi täielikult kaduda.
17
Jälgige ainete kuritarvitamist koos APD-ga. Selle häirega inimestel on sageli ainete kuritarvitamise probleem, nagu narkomaania või uimastisõltuvus. Epidemioloogilises uuringus leiti, et antisotsiaalse isiksusehäirega inimestel esines alkoholi kuritarvitamise ja sõltuvuse tõenäosus 21 korda suurem kui üldsusel. See ei pruugi aga alati nii olla. Üksikud juhtumid on ainulaadsed ja APD ei eelda alkoholi ega narkootikumide kuritarvitamist.
18
Mõistke, et antisotsiaalne isiksusehäire esineb naistel harva. Kuigi teadlased pole täpselt kindlad, miks, avaldub antisotsiaalne isiksusehäire peamiselt meestel. Uuringud näitavad, et mehed moodustavad kolm neljast diagnoositud APD juhtumist. APD võib meestel ja naistel esineda erinevalt. Kui mehed näitavad tõenäolisemalt üles kergemeelsust ja vägivalda liiklusrikkumiste, loomade julmuse, kakluste alustamise, relvade kasutamise ja tulekahjude süütamise näol, siis naised teatavad sagedamini paljudest seksuaalpartneritest, põgenemisest ja hasartmängudest.
19
Tuvastage APD-ga patsientide väärkohtlemise ajalugu. Kuna haigust peetakse bioloogiliseks vaid osaliselt, on tõsine riskitegur selle vallandamiseks ulatuslik väärkohtlemine lapsepõlves. Antisotsiaalse isiksusehäirega inimesi väärkohtleb tavaliselt nende lähedased füüsiliselt ja emotsionaalselt aastaid. Samuti võisid nad lapsepõlves kannatada pikka aega hooletusse jätmise all. Vägivallatsejad on sageli vanemad, kellel on ka antisotsiaalsed kalduvused, mida nad oma lastele edasi annavad.
20
Tunnistage käitumishäire ja antisotsiaalse isiksusehäire seost. Käitumishäire on antisotsiaalse isiksusehäire noores eas vaste; sisuliselt on käitumishäire laste jaoks antisotsiaalne isiksusehäire. Sellele viitavad kiusav käitumine, hoolimatus elu vastu (loomade väärkohtlemine), viha ja autoriteediprobleemid, suutmatus näidata/tunnetada kahetsust ning üldine halb või kuritegelik käitumine. Need käitumisprobleemid ilmnevad sageli varakult ja kujunevad välja 10. eluaastaks. Enamik psühholooge ja psühhiaatrid peavad käitumishäiret antisotsiaalse isiksusehäire tulevase diagnoosi peamiseks ennustajaks.
21
Jälgige käitumishäire tunnuseid. Käitumishäire hõlmab käitumist, mis põhjustab tahtlikult teistele kahju, sealhulgas agressiooni teiste laste, täiskasvanute ja loomade suhtes. See on käitumine, mida korratakse või areneb aja jooksul, mitte ei eraldata ühe sündmusega. Järgmised käitumised võivad viidata käitumishäiretele: püromaania (tulekinnisidee) pikaajaline voodimärgamine loomade julmus kiusamine vara hävitamine vargus
22
Mõistke käitumishäirete ravipiiranguid. Ei käitumishäiret ega antisotsiaalset isiksusehäiret ei ole psühhoteraapiaga lihtne ravida. Ravi teeb keeruliseks kaasuvate haiguste esinemine, milleks on käitumishäirete kalduvus kattuda teiste häiretega, nagu ainete kuritarvitamise probleemid, meeleoluhäired või psühhopaatia. See kaasuv haigus muudab nende isikute ravi üha keerulisemaks, mistõttu on vaja psühhoteraapia, ravimite ja muude lähenemisviiside kaasamine. Isegi mitmekülgse lähenemise tõhusus võib erineda sõltuvalt konkreetse juhtumi tõsidusest. Raskematel juhtudel on vähem tõenäoline, et ravile edukalt reageerida kui kergematel juhtudel.
23
Eristage käitumishäireid ja opositsioonihäireid (ODD). ODD all kannatavad lapsed vaidlustavad autoriteedi, kuid tunnevad vastutust oma tegude tagajärgede eest. Sageli esitavad nad väljakutseid täiskasvanutele, rikuvad reegleid ja süüdistavad oma probleemides teisi. ODD-d saab edukalt ravida psühhoteraapia ja ravimitega. See ravi hõlmab sageli vanemate kaasamist pere kognitiivsesse käitumisteraapiasse ja lapse sotsiaalsete oskuste koolitust.
24
Ärge eeldage, et käitumishäired põhjustavad alati antisotsiaalset isiksusehäiret. Käitumishäiret on võimalik ravida enne, kui see areneb APD-ks, eriti kui käitumishäire sümptomid on kerged. Mida raskemad on käitumishäire sümptomid lapsel, seda tõenäolisemalt areneb lapsel välja antisotsiaalne isiksusehäire. täiskasvanu.