On palju tegureid, mis võivad teismeliste madalat enesehinnangut põhjustada. Nende hulgas on halb enesepilt, näiteks ebapiisava enesetunne ülekaalu või akne tõttu, kuigi ka teismelisel võib selliste probleemide puudumisel tekkida halb enesepilt. Eakaaslaste, vanemate ja autoriteetsete täiskasvanute tagasilükkamine, kriitika, kiusamine või väärkohtlemine põhjustavad sageli ka madalat enesehinnangut. Mõnikord lisavad probleemi ka raskused koolis või spordis hästi esineda. Lisaks võivad muutused hormoonides osutuda enesehinnanguprobleemide soodustavaks teguriks.
Üks levinumaid madala enesehinnangu põhjusi teismeliste seas on halb enesepilt. Paljud teismelised muretsevad, et nad kaaluvad liiga palju, kuigi mõned teismelised kritiseerivad end ka liiga lühikese, liiga pika ja mõnikord isegi liiga kõhna pärast. Mõned teismelised võivad ka tunda, et nad ei saa teistega võrrelda, kui tegemist on selliste asjadega nagu juuste tekstuur või keha proportsioonid. Paljudel juhtudel võib akne põhjustada ka madalat enesehinnangut. Siiski on oluline märkida, et paljud teismelised tunnevad, et nad ei ole välimuselt kõrged, isegi kui teised peavad neid väga atraktiivseks ega märka olulisi vigu.
Mõnikord mängivad teismeliste madala enesehinnangu puhul rolli välised tegurid. Näiteks võib teismeline tunda, et tema eakaaslased tõrjuvad teda, ja mõnel juhul võib ta isegi tunda, et ka tema vanemad ja pereliikmed lükkavad teda tagasi. Kiusamine ja narrimine võivad samuti neid probleeme põhjustada. Isegi kriitika, kui seda esitatakse liiga sageli või viisil, mis ei ole konstruktiivne, võib kahjustada teismelise enesehinnangut. Lisaks võib igat tüüpi väärkohtlemine, olgu see siis verbaalne või füüsiline, kahjustada teismelise ettekujutust endast.
Paljudel juhtudel seab teismeline endale ootused ja tema suutmatus neid täita viib madala enesehinnanguni. Näiteks kui teismeline tunneb, et ta peaks akadeemiliselt hästi hakkama saama, kuid tal läheb halvasti, võib see kahjustada seda, kuidas ta endast kujutab. See kehtib ka muude tegevuste kohta, mida teismeline peab oluliseks. Näiteks kui ta arvab, et tal peaksid olema mehaanilised võimed või ta peaks spordis silma paistma, kuid ebaõnnestub selles osas, võib tema enesehinnang kannatada. See põhjus võib osutuda veelgi olulisemaks, kui teismelise pereliikmed väljendavad samuti pettumust tema võimetes.
Huvitaval kombel võivad hormoonid avaldada mõju ka teismelise enesehinnangule. Hormonaalsed muutused, mis sageli toimuvad teismeeas, võivad põhjustada inimese ebakindlust või depressiooni. Vähemalt võivad nad kaasa aidata juba tekkivatele enesehinnanguprobleemidele.