Mis on parema kodade laienemine?

Parema kodade laienemine kirjeldab ülemise kambri ehk aatriumi suuruse suurenemist südame paremal küljel. Täiskasvanutel põhjustavad haigusseisundid, mis põhjustavad parema aatriumi suurenemist, tavaliselt ka vastava alumise kambri ehk vatsakese suuruse kasvu. Kuna veri liigub südame paremast küljest otse kopsudesse, võib parema kodade laienemist seostada haigustega, mis tõstavad kopsudes vererõhku, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Teatud tüüpi kaasasündinud südamehaigused põhjustavad ka parema aatriumi laienemist, võimaldades verel liikuda südame vasakust küljest paremale või voolata vatsakesest tagasi aatriumisse. Südamehaiguste uurimist nimetatakse kardioloogiaks.

Mõned lapsed sünnivad südamerikkega, kus auk ühendab südame paremat aatriumi vasakuga. Kuna südame kaks külge on tavaliselt täiesti lahus, põhjustab see probleeme. Veri vasakust aatriumist läbib paremasse aatriumi, suurendades mahtu südamekambris. Aja jooksul sunnib suurenenud koormus paremat aatriumi suurenema. See laienemine venitab parema aatriumi ja parema vatsakese vahel asuvat trikuspidaalklappi, nii et see ei sulgu enam korralikult, mille tulemusena lekib veri tagasi aatriumisse ja suurendab selle koormust veelgi.

Lõpuks võib suurenenud verevool südame paremas servas põhjustada kopsudes kõrgemat rõhku, põhjustades kopsuveresoonte kahjustusi. Parema kodade laienemine võib samuti häirida südamestimulaatori rakke, mis asuvad aatriumis, põhjustades ebaregulaarset südamepekslemist. Ebaregulaarne südamerütm on seotud verehüüvete tekke riskiga, mis võib liikuda ajuveresoonesse ja põhjustada insuldi. Kaasasündinud südamedefekte ravitakse tavaliselt südameoperatsiooniga.

Mõnikord, nn cor pulmonale, põhjustab olemasolev kopsuhaigus südames vasturõhku. Parempoolne vatsake suureneb kopsuarteri rõhu suurenemise tõttu. See viib trikuspidaalklapi moonutamiseni, mille järel veri lekib tagasi paremasse aatriumisse, mis samuti suureneb. Südant mõjutavate kopsuhaiguste korral sõltub ravi konkreetsest haigusest. Ravi üldine eesmärk on vähendada südame koormust.

Parema kodade laienemist saab ära tunda elektrokardiogrammis, mida tuntakse ka kui EKG või EKG, mis registreerib südame elektrilise aktiivsuse, asetades elektroodid rinnale. Peaaegu alati on näha ka parema vatsakese suurenemise tunnuseid, välja arvatud trikuspidaalklapi stenoosi korral. See on koht, kus trikuspidaalklapp on kahjustatud reumaatilise palaviku episoodi ajal, põhjustades klapi ahenemist või stenoosi. Kitsas kodade väljalaskeava viib parema kodade suurenemiseni, samas kui parem vatsake ei saa piisavalt verd. Trikuspidaalstenoos ei vaja tavaliselt ravi, kuid harva saab raskeid sümptomeid ravida südameoperatsiooniga.