Mis on proktiit?

Proktiit on seisund, mille korral pärasoole limaskesta muutub põletikuliseks. Kõige sagedamini nakatub see sugulisel teel levivate haiguste (STD) kaudu, kuigi see võib areneda ka autoimmuunhaiguste, kiiritusravi ja kahjustavate esemete või ainete sisestamise tagajärjel pärasoolde. Seisund ei ole tavaliselt tõsine ja seda saab kergesti ravida.

Kõige sagedamini teatatud proktiidi põhjus on anaalse vahekorra kaudu nakatunud suguhaigused. Mõned tüüpilised haigusseisundit põhjustavad haigused on herpes, gonorröa, klamüüdia ja amebiaas. Kurgupõletikku põhjustavate bakterite mittesugulisel teel levivad infektsioonid võivad samuti põhjustada proktiiti. Autoimmuunne proktiit võib areneda soolehaiguste, nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit, tagajärjel. Proktiit võib olla ka pärasoole stressi tekitavate tegevuste ja ainete tagajärg, nagu vähiravi ja ohtlike esemete sisestamine piirkonda.

Proktiidi diagnoosimiseks on mitu võimalust. Tavaliselt on esimene samm üldarsti juures füüsiline läbivaatus ja väljaheiteproovi analüüs. Levinud on ka sugulisel teel levivate haiguste testimine. Kui haigusseisundit kahtlustatakse, kogub gastroenteroloogiks kutsutud seedeprobleemide arst lisateavet põhjaliku sigmoidoskoopia ja protoskoopia kohta, mille kaudu toru saadetakse koeproovide kogumiseks pärasoolde. Arst võib teha ka rektaalse külvi.

Mõned proktiidi levinumad sümptomid on valu, ebamugavustunne, eritis ja verejooks rektaalses piirkonnas. Samuti võib esineda kõhukinnisust, verist väljaheidet ja pidevat roojamisvajadust. Mõned patsiendid kogevad ebamugavustunnet kõhus ja valulikku roojamist, mida nimetatakse tenesmiks.

Enamikku proktiidi juhtumeid saab ravida vähese püsiva kehakahjustusega või ilma selleta. Kui haigusseisundi põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, määratakse antibiootikumid. Viirusevastased ravimid on tavaliselt ette nähtud viirusnakkuste korral. Muudel juhtudel võivad mesalamiini ravimküünlad ja kortiskosteroidid aidata valu leevendada. Üldiselt on parim ravikuur vältida kokkupuudet haigusseisundi põhjustanud eseme või ainega, et pärasool saaks paraneda.

Kiiritusest põhjustatud proktiiti ravitakse põletiku- ja verejooksuvastaste ravimitega ning protseduuriga, mille käigus hävitatakse pärasooles surnud kude. Kui haigusseisundi põhjustab soolehaigus, manustatakse põletikuvastaseid ravimeid. Tõsisematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Mõned tüsistused võivad muuta proktiidi raskemaks. Nende hulka kuuluvad aneemia, anaalfistul ja raske verejooks. Mõnedel naistel võib tekkida ka rektovaginaalne fistul, mis on halb ühendus tupe ja pärasoole vahel, mis võib viia väljaheite ja gaaside väljumiseni tupe kaudu.