Mis on metatarsaali stressimurd?

Meitarsaali pingemurd on jalalaba pikkade luude, varvaste ja kannavaheliste luude murd. See on kõige levinum kõigist traumast põhjustatud jalavigastustest ja algab tavaliselt väikese praoga ühe viiest pöialuu väliskestas. Need luud aitavad keha tasakaalustada, edasi lükata ja toetada. Ravimata jätmise korral võib esialgne pragu areneda luumurruks, mis ulatub läbi luu, põhjustades tõsist valu ja liikumatust.

Metatarsaali stressimurde nimetati algselt marsimurdudeks, kuna need olid 19. sajandi alguses levinud sõdurite seas. Tänapäeval esinevad need kõige sagedamini professionaalsetel sportlastel ja on sääreluu murdude esinemissageduse järel teisel kohal. Pöialuu murd on põhjustatud jala otsesest traumast või korduvast stressist, näiteks hüppamisel, tantsimisel, marssimisel või jooksmisel. Valed jalatsid, aktiivsuse kiire kasv, nõrgad lihased ja madal luutihedus võivad kõik kaasa aidata metatarsaali stressimurru tekkele.

Ületalitlus ilma puhkuseta on ka pöialuude stressimurdude põhjuseks. Inimkeha luud lagunevad ja taastuvad pidevalt ning taastuvad puhkeperioodidel loomulikult. Kui ilma puhkamata on luudele tugev aktiivsus või ebatavaline stress, ei suuda keha mõnikord taastumisprotsessiga sammu pidada. Selle tulemuseks on pingemurd või luus mitu väikest pragu.

Meitarsaali stressimurru sümptomiteks on järk-järgult suurenev valu jalalaba ülaosas, millega võib kaasneda turse või verevalumid. Alguses annab valu tunda alles pärast sporti või tegevust. Aja jooksul muutub valu tugevaks ja annab tunda igapäevaste tegevuste ajal või siis, kui jalale ei panda üldse stressi. Paljudel juhtudel ei mäleta kannatanu vigastuse saamist, kuna valu ei ole löögi ajal tavaliselt tunda.

Stressimurdude diagnoosimine eeldab jala uurimist ja sümptomite ülevaatamist. Röntgeni võib teha, kuid see ei ole alati täpne vahend diagnoosimiseks. Kui röntgenuuringul luumurdu ei tuvastata, kuid sümptomid viitavad metatarsaalsele stressile, võib diagnoosi kinnitamiseks kasutada luu skaneerimist.

Pöialuu stressimurru ravi hõlmab vähemalt kolmenädalast puhkust tegevusest ning tugeva valu korral võib igapäevaste tegevuste sooritamiseks määrata kargud või spetsiaalsed kõnnisaapad. Pärast esialgset puhkeperioodi on oodata järk-järgulist naasmist normaalse aktiivsuse juurde kahe kuni nelja nädala jooksul. Mõnel juhul võib paranemise kiirendamiseks vaja minna füsioteraapiat, spetsiaalseid jalavahetükke või kaltsiumipreparaate. Operatsioon on harva vajalik, kuid äärmuslikel juhtudel võib see olla vajalik.