Deksametasooni supressiooni test on vereanalüüs, mida kasutatakse Cushingi sündroomi diagnoosimiseks. See seisund areneb siis, kui neerupealised toodavad liiga palju hormooni, mida nimetatakse kortisooliks. Cushingi sündroom on tavaliselt hüpofüüsi düsfunktsiooni tagajärg, kuid sellel võivad olla ka muud põhjused. Deksametasooni supressiooniteste on kahte tüüpi: suure annuse test ja väikese annuse test. Väikese annuse testi kasutatakse Cushingi sündroomi diagnoosimiseks ja suure annuse test aitab täpselt välja selgitada suurenenud kortisoolitaseme põhjuse.
Vere kortisooli taset reguleerib osaliselt hüpofüüsi hormooni, mida nimetatakse adrenokortikotroopseks hormooniks ehk ACTH-ks, tootmine. ACTH ja kortisooli vahelist seost nimetatakse negatiivse tagasiside ahelaks, kuna kummagi aine kõrge tase vähendab teise aine tootmist. See seos on deksametasooni supressiooni testis oluline.
Deksametasoon on sünteetiline steroidhormoon, mis on struktuurilt ja funktsionaalselt sarnane kortisooliga. Kui keegi, kellel on normaalselt funktsioneeriv hüpofüüs, võtab deksametasooni, väheneb ACTH; see omakorda vähendab kortisooli taset. Seetõttu mõõdab deksametasooni supressiooni test deksametasooni võimet pärssida kortisooli tootmist. Düsfunktsionaalse hüpofüüsiga inimestel on reaktsioon deksametasoonile ebanormaalne. Näiteks kui hüpofüüs toodab üle ACTH-d, ei pruugi deksametasooni võtmine kortisooli taset mõjutada.
Deksametasooni supressiooni vereanalüüsi võib teha üleöö või kolme päeva jooksul. Öötestis antakse patsiendile õhtul annus deksametasooni ja järgmisel hommikul võetakse vereproov kortisooli määramiseks. Kolmepäevases testis peab patsient pärast deksametasooni võtmist kolme päeva jooksul uriini koguma. Lisaks saab ta kolme päeva jooksul täiendavaid annuseid deksametasooni. Patsient saab deksametasooni suuri või väikeseid annuseid sõltuvalt sellest, kas ta läbib suure või väikese annuse supressioonitesti.
Enne testi võidakse patsiendil paluda lõpetada teatud ravimite võtmine, mis võivad testi tulemusi mõjutada. Nende hulka kuuluvad kortikosteroidid, östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja barbituraadid. Sellel testil on väga vähe riske, sest protseduuri kõige invasiivsem osa on vereanalüüs. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad liigne verejooks, infektsioon ja hematoom. Nende sündmuste esinemise oht on väga madal.
Enamikul juhtudel läbib inimene esmalt väikese annuse deksametasooni supressioonitesti. Selle testi tulemused näitavad, kas inimesel on ebanormaalne kortisooli tase. Kuna kortisooli ebanormaalsel tasemel võivad olla erinevad põhjused, tehakse suure annuse test järelkontrollina. Näiteks kui ebanormaalne kortisooli tase on põhjustatud hüpofüüsi kasvajast, on patsiendil väikese annuse testi korral ebanormaalne reaktsioon ja suure annuse testi korral normaalne reaktsioon. Kui ebanormaalne kortisooli tase on tingitud neerupealiste kasvajast, reageerib patsient nii väikese annuse kui ka suure annuse testile ebanormaalselt.