Mis on kortisooli stimulatsiooni test?

Kortisooli stimulatsiooni testi, mida mõnikord nimetatakse sünakteeni testiks, kasutatakse hormooni kortisooli tootmise uurimiseks. Kortisooli vabastavad tavaliselt neerupealised, mis asuvad neerude peal, vastusena hormoonile, mida nimetatakse ACTH-ks, mida toodab aju hüpofüüs. Kortisooli stimulatsioonitesti ajal manustatakse süstimise teel ACTH sünteetiline koopia ning enne ja pärast süsti mõõdetakse kortisooli taset veres, et näha, kas see tõuseb ootuspäraselt. Kui pärast testi avastatakse madal kortisooli tase, võib see viidata neerupealiste probleemile.

Kortisool on vajalik hormoon, mis toimib kogu kehas, aidates sellel reageerida stressile, võidelda infektsioonidega ning hoida veresuhkrut ja vererõhku normaalsetes piirides. Kui neerupealised ei tööta korralikult, võib see viia madala kortisooli tasemeni, mis on seotud tõsise seisundiga, mida nimetatakse Addisoni tõveks. Addisoni tõve korral mõjutavad sümptomid kogu keha, kuid nende hulka kuuluvad väsimus, tumedad laigud nahal, madal vererõhk ja iiveldus. On oht, et ilma ravita võib stressirohke kogemus, näiteks infektsioon, sümptomeid järsult halvendada, mis võib viia kollapsini, mis võib lõppeda surmaga. Kortisooli stimulatsiooni test on kasulik haiguse diagnoosimisel.

Kortisooli stimulatsioonitestist on lühike ja pikk versioon. Lühiversioonis hõlmab kortisooli testimine kortisooli taseme mõõtmiseks veenist vereproovi võtmist. Järgmisena süstitakse lihasesse või veeni sünteetilise ACTH-d. Pärast umbes pooletunnist ootamist võetakse teine ​​vereproov ja mõõdetakse uuesti kortisooli taset, et näha, kas neerupealised reageerisid süstimisele normaalselt. Testi pikem versioon on sarnane, kuid teise vereproovi võtmise asemel võetakse terve rida proove, et hinnata kortisooli taset ja neerupealiste funktsiooni 24 tunni jooksul.

Lisaks Addisoni tõve diagnoosimisele aitab kortisooli stimulatsiooni test näidata, kas neerupealisi mõjutavad muud haigused, näiteks infektsioonid või vähk. Kui diagnoositakse Addisoni tõbi, hõlmab ravi kortisooli asendusravi kaks või kolm korda päevas. Kasutatakse erinevaid annuseid, alustades päeva kõrgema hommikuse kortisooli tasemega ja lõpetades madalama õhtuse kortisoolitasemega, et jäljendada enamiku tervete inimeste mustrit.