Mis on Twilight Sleep?

Ajalooliselt sünnitusega seostatud terminit hämariku uni on sageli kasutatud anesteesia viisi kirjeldamiseks, mille käigus patsiendile, kes läbib mis tahes valulikku protseduuri, antakse ravimite kokteil, mis vähendab valu ja vähendab sündmuse teadvust. Paljudel juhtudel kutsub hämara uni esile amneesiaseisundi, nii et patsient ei mäleta protseduuri ega ebamugavustunnet, mis tekkis pärast anesteetikumide möödumist. Seda tüüpi anesteesiat võeti algselt kasutusele sünnitusabi valdkonnas, et vähendada naiste ebamugavustunnet sünnituse ajal. Kuigi ravimite, morfiini ja skopolamiini algset kombinatsiooni üldiselt enam ei kasutata, pakutakse patsientidele mitmesuguste meditsiiniliste ja hambaraviprotseduuride käigus tavaliselt teisi ravimeid, millel võib olla sarnane valuvaigistav ja rahustav toime.

20. sajandi vahetuse paiku avaldasid Saksa arstid teavet oma töö kohta sünnitusabi anesteesias. Hämarune une eesmärk oli vähendada sünnitava naise stressi ja ebamugavustunnet ning võimaldada tal kogemus täielikult unustada. Pärast sünnituse ja sünnituse lõppemist võidi talle esitada oma uus laps ja tal ei ole sünnituskogemusest mingit mälestust. Hämariku und kasutati sünnitusosakondades veel mitu aastakümmet, hoolimata soovimatutest kõrvalmõjudest, näiteks naiste nii ebaühtlasest käitumisest, et nad vajasid piiranguid. Mõned naised kaebasid ka, et kuna neil polnud sünnitusest mälestust, tundsid nad end oma lastest eraldatuna; hämaruse uneravimite mõju all sündinud beebidel tekkisid sageli hingamisprobleemid.

Lõpuks suundumus nn loomulikule sünnitusele ja uutele anesteesiatehnikatele, mis võimaldasid naistel sünnituse ajal teadvusel püsida, tähendasid, et hämarat und sünnitusabis enam ei kasutatud. Teised arstid aga jätkavad anesteetikumide kasutamist, mis toimivad hämariku unega sarnasel põhimõttel. Mõnikord nimetatakse seda kaasaegseks intravenoosseks sedatsiooniks, IV sedatsiooniks või kergeks sedatsiooniks ning see on tavaliselt näidustatud inimestele, kes läbivad valuliku meditsiinilise protseduuri, mis ei nõua riskantsema üldanesteesia kasutamist. Mõnel juhul pakutakse IV sedatsiooni patsientidele, kes kardavad kohaliku tuimestuse all tehtavat protseduuri, näiteks hamba väljatõmbamist.

Kaasaegse hämaruse une anesteesia läbinud inimeste teadvuse kaotuse määr on märkimisväärselt erinev. Paljudel juhtudel suudab inimene siiski mõista tervishoiutöötajate suulisi juhiseid ja vastata neile. Näiteks võib IV sedatsiooni mõju all olev inimene olla võimeline end pärast protseduuri riietuma ja ratastooli istuma, et toimetada minimaalse abiga taastusruumi. Sellegipoolest võib see inimene protseduurist või kogetud valust vähe mäletada või üldse mitte.