Toorpiimajuustu valmistatakse pastöriseerimata piimast ja mõned meditsiinitöötajad peavad seda terviseriskideks, mis ei ole seotud pastöriseeritud juustudega. Toorpiimajuustu ja selle suhteliste ohtude üle vaieldakse palju, kuigi üldine üksmeel on, et rasedad ja immuunpuudulikkusega inimesed peaksid seda vältima. Arvatakse, et see juust on ohtlik, kuna see sisaldab suuremat bakteriaalse infektsiooni riski kui pastöriseeritud piimajuustud, eriti kui seda käsitletakse halvasti.
Kui piim pastöriseeritakse, kuumutatakse see kõrgel temperatuuril ja hoitakse seal teatud aja, et hävitada kahjulikud bakterid, nagu listeria, E. coli, kampülobakterid, salmonella jt. Pastöriseeritud piim ei ole tehniliselt steriilne; see lihtsalt kannab vähem potentsiaalset bakterite riski kui toorpiim. Kõik värsked ja niiskusrikkad juustud Ameerika Ühendriikides on valmistatud pastöriseeritud piimaga, kuna on mures nakkuse pärast. Pastöriseeritud piim võib siiski saastuda ja nagu iga toiduainet, tuleb seda hoolikalt käsitseda ja hoida õiges külmkapis.
Toorpiimajuust sisaldab tõenäolisemalt kahjulikke baktereid, kuna baktereid ei tapa kunagi pastöriseerimisprotsessi käigus. Selle tulemusena, kui piim lüpsmise või juustu valmistamise käigus saastub bakteritega, esinevad need bakterid lõpptootes. Tarbijad puutuvad kokku bakteritega, mis võivad põhjustada kõike alates kergest kõhuhädast kuni surmani. Sel põhjusel piiravad paljud riigid, sealhulgas USA, rahvatervise tõttu toorpiima juustu müüki.
Toorpiimajuustu valmistamisel on pikad kulinaarsed traditsioonid ja mõned tarbijad tunnevad, et see on pastöriseeritud juustust parem. Sel põhjusel otsivad nad toorpiimaga valmistatud juustu, mis on valmis kulinaarse naudingu poole püüdlemisel võtma bakteriaalse infektsiooni riski. Juustu vananedes muutub see happelisemaks, mis tähendab, et vanemat toorpiimajuustu on palju ohutum süüa. Mõned organisatsioonid, nagu Food and Drug Administration, arvavad, et maitse ei ole terviseriski väärt ja ei kiida toorpiima piimatoodete tarbimist heaks.
Lõppkokkuvõttes puudutab toorpiima ja pastöriseeritud piima juustu arutelu nakkuse ja saastumise kontrollimise üle. Toidu kaudu levivate haiguste suuremaid puhanguid võib levitada pastöriseeritud piim, mis on tootmisprotsessi käigus saastunud, sama kergesti kui toorpiim. Üldiselt tuleks piima- ja juustutooteid käsitseda ettevaatlikult ning need tuleb ära visata, kui need tarbijale tunduvad, lõhnavad või maitsevad.
Pastöriseerimine on vaid üks osa infektsioonide kontrollist ning puhtana ja steriilsena hoitav meierei peaks tootma tervislikku piima. Kui lehmadel lastakse ringi liikuda, neid hoitakse puhtana ja neile antakse asjakohast veterinaarhooldust, on neil ka väiksem tõenäosus potentsiaalselt kahjulike bakterite edasikandumiseks tarbijatele. Toorpiimajuustu ostmisel on suurepärane mõte minna allika juurde, et saaksite enne juustutoote ostmist isiklikult puhtuse tingimustega tutvuda. Kõigil mainekatel meiereidel on hea meel tutvustada külalistele oma rajatist, näidates samme bakteritega saastunud piima ohu vähendamiseks.