Mis vahe on fibroidil ja polüübil?

Kui naisel tekivad emakas ebanormaalsed kasvud, võib tal olla fibroidid või polüübid. Need kasvud ei ole samad, hoolimata nende ühisest asukohast. Peamised erinevused fibroidi ja polüübi vahel hõlmavad sümptomeid, asukohta emakas, kasvu riskifaktoreid ning diagnoosimist ja ravi.
Fibroidide sümptomiteks on seljavalu, valu seksuaalvahekorra ajal ja üldine raskus- või täiskõhutunne alakõhus. Naistel, kes rasestuvad fibroidide all kannatavatel naistel, tekivad tõenäolisemalt raseduse ja sünnitusega seotud tüsistused, sealhulgas suurem võimalus vajada keisrilõiget. Viljatus, ebaregulaarsed menstruatsioonid ja verejooks tupest pärast menopausi on ühed polüüpide sümptomid. Nii fibroidiga patsiendil kui ka polüüpi põdeval patsiendil võib esineda väga tugev menstruatsioon või sümptomid puuduvad. Mõne sümptomi sarnasus muudab õige diagnoosi väga oluliseks.

Fibroid ja polüüp võivad ilmneda erinevates kohtades. Kasvad, mis ilmuvad emaka välisküljele või emaka seina sees, on suure tõenäosusega fibroidid. Emakaõõnes võib leida mõlemat tüüpi kasvu, mis on sageli emaka seina külge kinnitatud varre meenutava osaga. Kui naisel on emakas, mis ulatub tuppe, põeb ta tavaliselt polüüpi.

Rasvunud naistel on suurem risk nii fibroidide kui ka polüüpide tekkeks. Fibroidide all kannatavad tavaliselt 40–55-aastased afroameeriklased naised, kelle perekonnas on haigust esinenud. Patsientidel, kes söövad punast liha sisaldavat dieeti, võib olla suurem tõenäosus fibroidide tekkeks. Kõrge vererõhuga naistel, samuti neil, kellele määratakse rinnavähi raviks tamoksifeen, on suurem risk polüüpide tekkeks. Paljudel polüüpidega patsientidel on ka ebaregulaarne menstruatsioon.

Tüüpilise günekoloogilise läbivaatuse käigus suudab arst sageli tuvastada kasvajate olemasolu emakas. Seejärel saab fibroidi ja polüübi eristamiseks teha täiendavaid katseid. Transvaginaalsed või kõhuõõne ultraheliuuringud, magnetresonantstomograafia ja emaka põhjalikum uurimine hüsteroskoopia abil on mõned diagnostilised testid, mida arst võib määrata.

Emaka fibroide ja polüüpe võib ravida sümptomite leevendamiseks mõeldud ravimitega, nagu valuvaigistid või rasestumisvastased tabletid või ravimid, mis on ette nähtud kasvajate vähendamiseks. Raskematel juhtudel on sageli soovitatav polüübi fibroidide eemaldamine kirurgiliselt. Naised võivad valida ainult kasvu eemaldamise, kui nad soovivad tulevikus viljakust säilitada. Hüsterektoomia ehk kogu emaka eemaldamine on veel üks võimalus eriti raske haigusjuhtumiga patsientidele, samuti neile, kes ei soovi lapsi saada või on fertiilses eas.