Parasofageaalse songa, mida nimetatakse ka hiatal songaks, kõige levinumad sümptomid on kõrvetised, iiveldus ja toidu tagasivool pärast sööki. Need sümptomid kujutavad endast seisundit, mida nimetatakse gastroösfageaalseks reflukshaiguseks (GERD), mis esineb tavaliselt parasofageaalse songaga inimestel. Ei ole teada, kas song põhjustab GERD-i, kuid hiatal-songaga inimesed võivad olla GERD-i sümptomite suhtes kalduvamad. Mõned seda tüüpi songa põdevad inimesed ei ole sellest seisundist teadlikud, kuna neil ei esine kunagi mingeid sümptomeid.
Hiatal song võib areneda libiseva songa või paraösofageaalse songa. Kõige sagedamini esineva libiseva songa korral pundub osa maost rindkeresse, kus mao ja söögitoru kokku puutuvad. Eend võib olla püsiv või ilmneda ainult allaneelamisel. Parasofageaalne song põhjustab söögitoru kõrvale rindkeresse punni, mis on alati olemas ja mida neelamine ei mõjuta. Enamik herniasid on libisevat tüüpi ja põhjustavad harva sümptomeid.
Seisund diagnoositakse röntgenuuringuga, kui patsient kannatab maovalu. Song ilmub röntgenifilmile mao ja söögitoru vahelise kotina. Patsientidel palutakse uuringu ajal rutiinselt neelata, et teha kindlaks, kas probleemi põhjustab libisev song.
GERD-ravi leevendab tavaliselt kõrvetisi, mis on põhjustatud söögitoru alumise osa sulgurlihase talitlushäiretest ja laseb happel kurku tagasi voolata. Antatsiidid on mõne patsiendi jaoks tõhusad ja saadaval on retseptiravimid, mis blokeerivad liigse happe tootmist maos. Kui GERD jäetakse ravimata, võib see põhjustada haavandi teket.
Arstid soovitavad regulaarselt muuta elustiili, et aidata patsientidel parasofageaalsest herniast põhjustatud GERD-ga toime tulla. Voodi ülemise osa tõstmine hoiab sageli ära happe refluksi, kasutades raskust, et hoida sulgurlihast suletuna. Väiksema ja sagedase toidukorra söömine ning hilisõhtuste söögikordade vältimine võivad sümptomeid leevendada. Rasvane ja vürtsikas toit võib soodustada GERD episoode, samuti alkohol, kofeiin ja šokolaad. Mõned uuringud on näidanud, et närimiskumm aitab toota rohkem sülge, mis lahjendab maohapet.
Kui parasofageaalne song on suur ja põhjustab sümptomeid, mis ei allu ravimitele, on võimalik operatsioon. Operatsioon hõlmab söögitoru kinnitamist diafragma külge ja koti suuruse vähendamist. Mõned kirurgid otsustavad songa parandada isegi siis, kui patsiendil puuduvad sümptomid, et vältida hilisemat erakorralist operatsiooni. Plaaniline operatsioon on siiski vastuoluline, mistõttu mõned arstid soovitavad oodata sümptomite ilmnemiseni.