Alaniinaminotransferaas (ALT) on ensüüm, mida leidub peamiselt maksas. Seda leidub väiksemates kogustes ka teistes elundites, näiteks neerudes, südames, lihastes ja kõhunäärmes. Varem kutsuti seerumi glutamaadi püroviinamari transaminaasiks, nüüd nimetatakse ALT-d mõnikord vaheldumisi alaniintransaminaasiks. Arstid jälgivad ALT-d tavaliselt verekeemia paneelides ja see on eriti kasulik maksafunktsiooni testides.
Ensüüm alaniinaminotransferaas osaleb rakkude alaniini tsüklis. Ensüümina on see valk, mida keha toodab keemilise reaktsiooni kiirendamiseks. ALT spetsiifiline funktsioon on katalüüsida pöörduvat reaktsiooni, mis kannab aminorühma alaniinilt alfa-ketoglutaraadiks, moodustades püruvaadi ja glutamaadi. ALT aktiivsus on kõrgeim hepatotsüütides ehk maksarakkudes ning vöötskeleti- ja südamelihasrakkudes. Tänu oma rollile glükoosi-alaniini tsüklis võimaldab ALT tõhusat lihaste kontraktsiooni, kasutades lihasvalku glükoosi tootmiseks ja jääkainete kõrvaldamiseks läbi maksa.
Nii inimeste kui ka veterinaararstide tervishoiutöötajad mõõdavad tavaliselt ALT-d verekeemia paneelidel. Kõrgenenud ALAT tase veres on märk hepatotsellulaarsest kahjustusest või maksarakkude kahjustusest. Kui maksarakud on vigastatud, “lekib” ALT nendest rakkudest välja, põhjustades selle esinemist verepaneelides kõrgemates kontsentratsioonides. ALT on seega tuntud kui lekkeensüüm. Maksahaiguse hindamiseks mõõdetakse seda sageli koos aspartaadi transaminaasi (AST), aluselise fosfataasi ja bilirubiiniga.
Mõned levinumad alaniinaminotransferaasi taseme tõusu põhjused on maksahaigused, nagu tsirroos, viirushepatiit, maksakasvajad ja isheemia või maksa verevoolu puudumine. Kõrgenenud ALAT täiendavad põhjused on maksa mõjutavad ravimid, nagu statiinid, mõned antibiootikumid, keemiaravi, aspiriin, narkootikumid ja barbituaadid.
ALAT võib tõusta ka muude haiguste, näiteks pankreatiidi, mononukleoosi või tsöliaakia korral. Mõnikord on ALAT tase tõusnud hiljutise südame kateteriseerimise või operatsiooni tõttu. Inimesi, kes võtavad pikaajalisi ravimeid või neid, kellel on maksahaiguse riskifaktorid, jälgitakse sageli regulaarselt kõrge ALAT taseme suhtes.
Täiskasvanud inimese alaniinaminotransferaasi testi tulemusel saadud ALAT normaalne vahemik on 0–40 ühikut liitri kohta. Levila võib siiski erineda olenevalt soost ja isegi loomaliikidest. Katsetulemused võivad samuti eri laboratooriumites erineda.
Alaniinaminotransferaasi testi tulemusi võivad moonutada ka sigarettide suitsetamine, ravimid või rasedus. Mõnikord võib pingeline treening vahetult enne testi tulemusi moonutada. Mõned ravimtaimed, nagu ehhiaatsia või palderjan, on samuti võimelised suurendama ALAT taset veres.