Mis on Budd-Chiari sündroom?

Budd-Chiari sündroom on veresoonte haigus, mis mõjutab maksa maksa veene. See tekib siis, kui üks või mitu veeni ummistuvad või oluliselt kitsenevad, piirates verevoolu tagasi südamesse. Selle tulemusena satuvad veri ja vedelik tagasi maksa ja põrna ning põhjustavad turset, valu ja võimalikku elundipuudulikkust. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on oluline varajane diagnoosimine ja ravi ravimite vormis. Mõned patsiendid vajavad suurt kahju saanud maksa parandamiseks või asendamiseks operatsiooni.

Paljud erinevad tegurid võivad kaasa aidata veenide oklusioonile ja Budd-Chiari sündroomi tekkele. Suurim risk on inimestel, kellel on verehüübeid põhjustavad seisundid või geneetilised häired. C- või S-valgu vaegus, kõrge punaste vereliblede arv, sirprakuline aneemia ja luupus on tavalised haigusseisundid. Operatsioonist, ravimite kasutamisest või füüsilisest traumast põhjustatud maksakahjustus võib samuti eelneda Budd-Chiari sündroomile. Harva võib suur infektsioon või vähkkasvaja kahjustada maksa veene ja põhjustada ummistusi.

Enamikul juhtudel arenevad Budd-Chiari sündroomi sümptomid aeglaselt mitme kuu jooksul. Inimene võib kogeda väsimust ja kergeid kõhuvalusid, mis aja jooksul süvenevad. Astsiit ehk vedeliku kogunemine kõhuõõnde on tavaline tüsistus, mis põhjustab valusid ja puhitus. Paljudel inimestel on ka alajäsemete turse, iiveldus ja oksendamine.

Maks laieneb ja ärritub, kui veri liigub jätkuvalt elundisse. Aja jooksul võivad ärritus ja põletik põhjustada kudede püsivat armistumist ja kahjustada normaalset maksatalitlust. Maksaprobleemide süvenedes võib inimesel tekkida kollatõbi, tugev kõhuvalu ja äärmine väsimus.

Arst võib patsiendi haigusloo ja sümptomite põhjal kahtlustada Budd-Chiari sündroomi. Tavaliselt tehakse veeni oklusiooni olemasolu kinnitamiseks ja elundikahjustuse raskusastme mõõtmiseks vereanalüüse, ultraheliuuringuid ja spetsiaalseid röntgenikiirgusid. Kui maks töötab halvasti, võidakse armide kontrollimiseks kavandada biopsia.

Ravi sõltub sümptomite tüübist ja raskusastmest. Kui Budd-Chiari sündroom avastatakse varakult, võib patsient lihtsalt võtta hüübimisvastaseid ravimeid ja planeerida perioodilisi tervisekontrolle. Hilisemates staadiumides esinevad tüsistused võivad vajada vedeliku äravoolu kõhust ja operatsiooni kahjustatud veeni laiendamiseks või möödalaskmiseks. Maksa siirdamine on vajalik ainult siis, kui elund on püsivalt ja tõsiselt kahjustatud. Enamik patsiente, kes saavad kiiret ravi ja järgivad arstide juhiseid elustiili valikute ja ravimite kasutamise kohta, on võimelised täielikult taastuma.